天天见面的“痘痘”君，你能猜对的有几个？
话说......90%的人都有长痘痘的经历，但是亲知道吗？痘痘绝不止一个类型哦！闷在皮肤里的小鼓包、冒出头来的小白尖，黑头，还有那一片片的红斑，黑印，坑坑包包、“一大坨”的囊肿、隧道打通的脓肿……
可是可是，如果傻傻分不清这些痘痘类型，那医生给开的药膏都要抹到哪里去啊？
1.白头粉刺：角栓堵在毛囊口，皮脂排不出去。
2.严重的白头粉刺：角质层有够厚，皮脂越积越多，就形成这样的“多发性脂囊瘤”啦。
3.黑头粉刺：毛囊口开放，暴露于空气中，皮脂被氧化变黑，与细菌、代谢产物、炎性物质混合在一起形成黑头。
4.炎性丘疹和脓疱：当痤疮杆菌（当然还有其它的葡萄球菌、链球菌，甚至糠秕孢子菌）大量繁殖，分解皮脂，生成脂肪酸，诱发炎症。
5. 囊肿：当炎症加剧，且位置较深，囊壁扩张，里面充满了皮脂和细菌代谢物、炎性产物时，就出现了较大的包块。
6. 脓肿：当囊肿内容物变软液化，有脓性分泌物排出时，就形成了脓肿。
7. 聚合性痤疮：数个相邻的皮疹汇聚到一起，形成了连片的痤疮，往往伴有窦道。
8.萎缩性瘢痕：当一切终于过去，痤疮不再缠人的时候，坑坑洼洼的瘢痕开始成为噩梦。解决方案：CO2点阵激光，像束激光，离子束激光，射频点阵，黄金微针...
9.增生性瘢痕：在下颌缘部位，一些“消不掉”的痘痘是“肿么啦”？亲，摸一下感受一下。这些“实心”的疹子已经不是痘痘啦，是痘痘刺激出来的纤维化增生，是增生性瘢痕。
10.痘印：痤疮消退后残留的红斑。是局部的炎症，诱发毛细血管扩张造成的（红色痘印）。在色沉体质的人群，还可能诱发色沉（黑色痘印）
接下来启动鉴别模式啦？
求鉴别一：
医生，你给我开的治疗痘痘的药（班赛和达芙文）我过敏啦。~~~~(>_<)~~~~真相是：班赛和达芙文很少过敏。但是，非常容易刺激！
正确的用药方式：先涂抹保护性的药物，如易孚，之后涂抹护肤品，再点涂药物。用量非常小。可以在指尖轻揉，轻轻点在局部。千万不要一大坨，糊在痘痘上。也不要把多余的药膏顺便往周围抹上一圈。切记哦！一旦出现刺激性红斑，只要停止用药，2-3天就会好转啦。
求鉴别二：
带凹洞的发炎的痘痘？
No！No！
这位仁兄正是一位地地道道、无药可救滴“手欠星人”——如果不把自己的痘痘“抠出来”，把里面的白色豆渣样皮脂栓挤出去，那绝对是吃不好饭，睡不好觉滴。兄台啊，这般折腾了好几个月，你终究会明白一件事：痘痘是挤不完的。你挤，它长。你挤的快，它长的更快，完全不给面儿。因为痘痘就像野草一样，春风吹又生，挤痘并非根治的方法，只会增加感染和疤痕的几率。
千-万-不-要-挤-痘！千-万-不-要-挤-痘！千-万-不-要-挤-痘！......
重要的事说三十遍������
求鉴别三：
咦，这种痘痘怎么只出现在鼻子和嘴巴周围啊？看上去和痘痘一模一样，但治疗好久都不见效，真是见了鬼啦！！！
恭喜你，你的确撞上“李鬼”啦。它的学名是‘红斑痤疮’，又叫玫瑰痤疮。关于这个鬼，本文就不详解啦。不过谁让我“仁心仁术”捏~~~
可以点击下文链接，参看详情欧，玫瑰痤疮-酒渣鼻http：//www.991kang.com/user_pc/article/science/58e7b7d80cf2eabc3f660a71
求鉴别四：
专门长在颈部的痘痘，是我的淋巴排毒出了问题么？
亲是否曾被洗过脑：看吧，所有的痘痘都长在淋巴的部位，这是内脏的毒没有排出去，赶快来做做淋巴排毒吧？我这儿的芳香经络疗法全网第一，宇宙无敌...
真相是：随着年龄的增长，颈部皮肤中雄激素受体逐渐活跃，感受到激素的作用，因而出现和面部相同的皮疹。
治疗方案：和面痘完全一样，别无二致。
求鉴别五：
到底是皮炎还是痘痘？完全蒙圈，拟光才能看的见的小疹子，痒...
好吧，不卖关子了，直接公布谜底：此雾非雾，此花非花，正确的诊断是：脂溢性皮炎-逆光疹。http：//t.cn/RfhjMBF
亲，猜对了吗？
鉴别方法：皮肤大片的红斑，痒，有些逆光可见的“皮里肉外”的斑丘疹，是皮肤过敏所致哦，完全没有粉刺。
求鉴别六：
本来是去治疗痘痘，从网上买了一种“老中医”，越擦越重，结果就成了这个样子啦...由于外涂了含有激素的药膏，皮脂腺的分泌增加，真皮中毛细血管扩张症，皮肤屏障功能下降。出现了激素诱发的红斑痤疮，属于激素依赖性的一种。
充分了解了痘痘的类型，才能彻底掌握战“痘”攻略。
1. 轻度痤疮：在粉刺处点涂班赛（早）、达芙文（晚），这两个药刺激性都较强，只能轻点，不能涂抹哦，否则容易刺激反而出现皮炎。如果出油较多，可以口服控油的药物（螺内酯，丹参酮，避孕药等）。医美技术：果酸焕肤。每月1次，连续6次。
2. 中度痤疮战“痘”攻略：口服多西环素/米诺环素，丹参酮/一清胶囊，外涂易孚和立思丁。医美技术：强脉冲光，水杨酸焕肤。
3. 重度痤疮战“痘”攻略：口服异维a酸+克拉霉素，或者多西环素/米诺环素（不能与维甲酸类药物同服），复方甘草酸苷，螺内酯（控油）。配合湿敷（复方黄柏溶液+5片碾碎的甲硝唑片），外涂金扶宁/易孚+立思丁。医美：强脉冲光，光动力，红蓝光照射。
适合痘痘肌的护肤品：
l 洁面：艾欣美加氨基酸洁面泡沫（¥200）
l 喷雾：美瑞克维生素b5喷雾300ml（¥400）
l 精华：修丽可植萃亮妍修护精华露（¥595）
l 乳：她美可山不枯控油凝胶（¥480）
l 防晒+隔离：润百颜隔离（¥180）
l 面膜：百植萃修复面膜（¥298）
l 家用果酸生物膜：百植萃复合果酸生物膜（¥448）
了解更多关于痤疮的知识，请点击：
史上最全的痤疮防治手册：http：//www.991kang.com/user_pc/article/science/549646c30cf2bbb8a19a8e68
战痘无痕：http：//www.991kang.com/user_pc/article/science/55d41c5c4ffa5a77851cb2a6
痤疮那点事-美容大咖李远宏专访：http：//www.991kang.com/user_pc/article/science/54a885cae4b0e85d6ad07378
关于果酸焕肤的经典回答：http：//www.991kang.com/user_pc/article/science/589ff7da0cf2da4f2724be76
彻底和毛孔粗大说拜拜：http：//www.991kang.com/user_pc/article/science/549644620cf2bbb8a19a8def
李远宏医生辽宁 沈阳 沈阳市中国医科大学第一附属医院 皮肤科
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