李远宏

文章59 阅读量1089168

简介:主任医师(教授级),中国医科大学第一附属医院皮肤科

天天见面的“小痘痘”君,你能猜对的有几个?

18478 1年前

  痘痘君,你好,打从进入青春期,咱哥俩可就几乎天天见面喽。正所谓不打不相识,战“痘”中成长的我,几乎可以写本战“痘”史了。正所谓知己知彼,百战不殆,且让我们从认识“痘痘君”的真面目开始吧!

  话说......90%的人都有长痘痘的经历,但是亲知道吗?痘痘绝不止一个类型哦!闷在皮肤里的小鼓包、冒出头来的小白尖,黑头,还有那一片片的红斑,黑印,坑坑包包、“一大坨”的囊肿、隧道打通的脓肿……

  

  可是可是,如果傻傻分不清这些痘痘类型,那医生给开的药膏都要抹到哪里去啊?

  白头粉刺:角栓堵在毛囊口,皮脂排不出去。

  战“痘”攻略:外涂班赛、达芙文,果酸焕肤。

  

  严重的白头粉刺:角质层有够厚,皮脂越积越多,就形成这样的“多发性脂囊瘤”啦。

  战“痘”攻略:果酸焕肤+粉刺针针清。激光钻孔排痘,激光换肤...

  

  专家碎碎念~~~什么时候可以挤痘?

  

  为皮肤科医生,这是唯一我心甘情愿推荐针清挤痘的一种状况。除此之外,

  千-万-不-要-挤-痘!千-万-不-要-挤-痘!千-万-不-要-挤-痘!......

  重要的事说三十遍因为痘痘就像野草一样,春风吹又生,挤痘并非根治的方法,只会增加感染和疤痕的几率

  黑头粉刺:毛囊口开放,暴露于空气中,皮脂被氧化变黑,与细菌、代谢产物、炎性物质混合在一起形成黑头。

  战“痘”攻略:外涂班赛和达芙文,果酸焕肤。

  

  炎性丘疹和脓疱:当痤疮杆菌(当然还有其它的葡萄球菌、链球菌,甚至糠秕孢子菌)大量繁殖,分解皮脂,生成脂肪酸,并进一步诱发炎症的时候,发炎的痘痘就登场啦。按起来有些痒、痛。

  战“痘”攻略:口服抗生素(多西环素、米诺环素),中药,外涂班赛、立思丁。顽固的类型可以考虑结合强脉冲光、或光动力治疗。

  

  聚合性痤疮:当炎症加剧,数个相邻的痤疮汇聚到一起,就形成了这连片的痤疮了。痘痘上面可以看到脓性的分泌物,甚至是出血,痂皮。

  解决方案:口服多西环素或米诺环素,中药,复方甘草酸苷,配合湿敷(复方黄柏溶液、呋喃西林溶液,生理盐水),外涂易孚+立思丁。配合红蓝光照射消炎。炎症控制后可以考虑口服泰尔丝或者强脉冲光/光动力治疗。

  

  囊肿:当皮脂腺的炎症加剧,且位置较深,囊壁扩张,里面充满了皮脂和细菌代谢物、炎性产物时,就出现了较大的包块。

  战“痘”攻略:口服泰尔丝,抗生素(克拉霉素),外涂易孚,立思丁。局部进行庆大霉素冲洗,之后注入德宝松。

  

  脓肿:当囊肿内容物变软液化,有脓性分泌物排出时,就形成了脓肿。往往会伴有窦道形成,容易反复。

  战“痘”攻略:口服口服泰尔丝,抗生素(克拉霉素),外涂易孚,立思丁。局部进行庆大霉素冲洗,之后注入德宝松。严重的可以切开引流。

  

  萎缩性瘢痕:当一切终于过去,痤疮不再缠人的时候,坑坑洼洼的瘢痕开始成为噩梦。

  解决方案:CO2点阵激光,像束激光,离子束激光,射频点阵,黄金微针...

  

  增生性瘢痕:在下颌缘部位,一些“消不掉”的痘痘是“肿么啦”?

  亲,摸一下感受一下。这些“实心”的疹子已经不是痘痘啦,是痘痘刺激出来的纤维化增生,是增生性瘢痕。

  战“痘”攻略:各类点阵激光。具体同上

  

  痘印:痤疮消退后残留的红斑。是由于局部的炎症反应,诱发毛细血管扩张造成的。有时可以长达几个月-几年都不愿say goodbye。

  战“痘”攻略:强-脉-冲-光(我最喜爱的医美方案)。

  

  专家碎碎念~~~咦,爆痘啦?

  医生,你给我开的治疗痘痘的药(班赛和达芙文)我过敏啦。~~~~(>_<)~~~~

  真相是:班赛和达芙文很少过敏。但是,非常容易刺激!

  正确的用药方式:先涂抹保护性的药物,如易孚,之后涂抹护肤品,再点涂药物。用量非常小。可以在指尖轻揉,轻轻点在局部。千万不要一大坨,糊在痘痘上。也不要把多余的药膏顺便往周围抹

  

  专家碎碎念~~~带凹洞的发炎的痘痘?

  No!No!

  这位仁兄正是一位地地道道、无药可救滴“手欠星人”——如果不把自己的痘痘“抠出来”,把里面的白色豆渣样皮脂栓挤出去,那绝对是吃不好饭,睡不好觉滴。兄台啊,这般折腾了好几个月,你终究会明白一件事:痘痘是挤不完的。你挤,它长。你挤的快,它长的更快,完全不给面儿。

  战“痘”攻略:剁手!!停止挤痘,涂抹重组人表皮生长因子凝胶+立思丁修复。之后涂抹班赛和达芙文。

  

  专家碎碎念~~~专攻口周和鼻周的“红痘痘”

  咦,这种痘痘怎么只出现在鼻子和嘴巴周围啊?看上去和痘痘一模一样,但治疗好久都不见效,真是见了鬼啦!!!

  恭喜你,你的确撞上“李鬼”啦。它的学名是‘红斑痤疮’,又叫玫瑰痤疮。关于这个鬼,本文就不详解啦。

  

  专家碎碎念~~~专攻颈部的痘痘,是淋巴排毒出了问题?

  亲是否曾被洗过脑:看吧,所有的痘痘都长在淋巴的部位,这是内脏的毒没有排出去,赶快来做做淋巴排毒吧?我这儿的芳香经络疗法全网第一,宇宙无敌...

  真相是:随着年龄的增长,颈部皮肤中雄激素受体逐渐活跃,感受到激素的作用,因而出现和面部相同的皮疹。

  治疗方案:和面痘完全一样,别无二致。

  

  专家碎碎念~~~求鉴别:这是哪一类痘痘啊?

  好吧,不卖关子了,直接公布谜底:此雾非雾,此花非花,正确的诊断是:脂溢性皮炎。

  亲,猜对了吗?

  鉴别方法:皮肤大片的红斑,痒,有些逆光可见的“皮里肉外”的斑丘疹,是皮肤过敏所致哦,完全没有粉刺。

  治疗方案:涂抹他克莫司/吡美莫司+重组人表皮生长因子凝胶+医学护肤品,口服抗组胺药。

  

  

  专家碎碎念~~~痘痘还是激素依赖性皮炎

  本来是去治疗痘痘,从网上买了一种“老中医”,越擦越重,结果就成了这个样子啦...

  由于外涂了含有激素的药膏,皮脂腺的分泌增加,真皮中毛细血管扩张症,皮肤屏障功能下降。出现了激素诱发的红斑痤疮,属于激素依赖性的一种

  治疗方案:口服抗组胺药,硫酸羟氯喹,立思丁,外涂易孚,立思丁,医学护肤品,强脉冲光治疗。

  以表格形式结尾~~

  

喜欢我就点我吧!

分享:

免责声明:本栏目文章由爱问医联科技(深圳)有限公司授权发布,本网站不承担相关法律责任。如存在侵权问题,可发邮件至tousu@mail.39.net联系本网站删除处理

频道文章推荐更多>

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright 2000-2024 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈 | 医生登录