很多人在选择脂肪移植时，只看到它好的一面---效果自然持久、无排异、相对比较安全等，却忽视了它的缺点，事实上，脂肪采取的部位有一定的创伤，需要恢复期；而脂肪移植到面部后，面部的肿胀程度也比使用玻尿酸等人工材料要大，因此也需要恢复时间---在选择手术前，一定要正确认识这项手术，而不是一味的“美化”它。
任何事物都有双面性，自体脂肪移植也是如此。它来源于自体组织，有着很多好处，包括取材方便、无排异性、适合多量及多部位填充、术后柔软自然及维持时间长久、价格相比其它填充物来说更优惠等。但同时，大家也应该认识到，它并不是绝对安全、百搭万用的。
自体脂肪有它的优势
自体脂肪移植采用自体脂肪组织，取材方便、来源丰富。而填充采用人体自身脂肪，相对于其他人工材料来说，就避免了一些体质特殊的群体对填充物的排异和过敏反应，在合格并经验丰富的医生操作下，就可以达到避免人体对材料的排异及因此引起的并发症。自体脂肪颗粒经注入相关部位后，会重新生成血供系统，能够维持其存活所必须的营养，为其提供血液供应，对细菌的抵抗能力也远远强于其他一体材料，所以不会出现排斥、过敏等不良后遗症。
自体脂肪移植相对于其他填充材料来说效果更自然、逼真且效果维持时间更长。脂肪细胞是活着的自身组织，移植到面部后在新的场所得到充分的血液供应，便可以永久存活，因此可以比较好的维持其体积，达到移植填充的效果；而填充部位经过吸收、结合，不论在手感上视觉上都宛如天生。
相对于其他的注射整形方式，自体脂肪注射算是比较安全的，因为它不易出现排斥反应。麻醉采用无痛睡眠麻醉，所以整个手术过程不会感到疼痛，术后也不会留疤，无需住院，且不会引起人体的内分泌环境的改变，只要术后护理做的到位，就不会担心有后遗症的产生。
同时也有它的缺点
前面我们也提到了，自体脂肪移植存活率一直是一个很大的问题。它的成活率牵扯到方方面面，也许对于胸部、臀部等部位，存活多一些或少一些并没有多么明显的差异；但是在脸上，就算是只有少许差距，也会有明显的大小不一的情形，造成求美者的满意度降低。所以，存活率不易估计也是目前脂肪移植最大的难题。
人的皮肤组织一般是这样的顺序：表层-真皮层-脂肪层-肌肉层，自体脂肪是注射到脂肪层的，因此，卧蚕、鼻梁、嘴唇等皮肤较薄的部位，不适合做自体脂肪填充。因此，只有轻微凹陷的部位，填充时一定要注意“量”的把握。所以，千万不要认为自体脂肪是万能的，所有部位都能填充。
自体脂肪移植中影响术后效果的最关键因素就是对注射量的控制，通常注射分为2-3次完成，量太少移植数次后冲填量仍不能达到实际基本要求，移植脂肪吸收量大于实际需要量，这样就会使得术后效果不明显。还有移植效果不可预测的问题，也一直是自体脂肪移植失败的难点，脂肪吸收的多少根据不同的求美者都有不同的差异，注射效果是很难控制的。若填充过量，手术区域臃肿；若量太少，又会导致效果不佳。
自体脂肪虽说来源于自身，相比其它人工合成材料有其独有的优势，但他并非是绝对安全的。自体脂肪移植注射到求美者体内的，是活的脂肪细胞，这就决定了脂肪细胞吸取和处理过程都要很小心，包括对肿胀液的配制、吸管的选择、负压的调节、清洗液温度的控制，以保证脂肪细胞的活性。而脂肪细胞注入后，血供的重建是成活的关键，及时获得血供的脂肪细胞得以成活；若得不到血供，就会形成钙化、硬结，导致一些细胞无法存活。若没有遵循医嘱，没有一个良好的术后护理，也会导致一些并发症的产生。
专业的操作与正规的环境缺一不可
自体脂肪移植存活率的多少牵涉很多的问题，从个人体质问题到取脂部位的选择、取脂部位是首次抽脂还是经过多次抽脂、取脂的方式、脂肪的纯化、有无添加生长因子、有无添加自体脂肪干细胞、注射的层次和注射的均匀程度等都有密切的关系。移植后到底能存活下来多少，每个人都不一定。目前，正常情况下移植成活率在30-60%之间，而个别人甚至能达到70-80%。而产生如此巨大差异的一个重要原因，就是医生的操作。
自体脂肪移植的临床原则中，一个很重要的点就是要做到多层次、多隧道、多点、单点少量移植。每个点的注射量愈少越好，如面部每个点不超过0.1ml，丰胸时每个点不超过0.3ml，也就是说1ml的脂肪在推注过程中至少要推一二十个点以上，这样才能够保证移植的效果---而这也就意味着对于医生操作手法有着较高的要求。
有人说“没有最好的整形医院，只有更好的整形医生”这句话不无道理，但在肯定医生的同时，也不能轻视机构的重要性。因为只有专业的整形机构，配备安全先进的手术设备和合格的材料，才能让医生真正做到安全操作、无菌操作，才能在发生紧急情况的时候及时、有效的处理。
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