梅康康

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简介:主管药师、主管药师,安徽省儿童医院药剂科

便秘,小儿疾病中的家常便饭。

16647 1年前

  

  便秘,特别是功能性便秘,是儿童时期最常见的消化系统疾病之一,真的可以用家常便饭来形容。用家常便饭来形容拉屎,是不是太恶心了呢,不过很多便秘就是吃饭造成的咯。当然,宝宝肠道功能紊乱或宝宝饮食结构不妥,都有可能会导致宝宝便秘的发生。

  因此,吃好才能拉好,比如母乳喂养的宝宝,出现便秘的比较少见。哈哈,母乳喂养的好处在宝宝便秘上就可以提现出来了咯,提倡母乳喔。但是有的麻麻说,我的孩子就是全母乳喂养,但是为什么还是便秘呢?

  全母乳的孩子便秘,大多数是这样情况的便秘,宝宝虽然排便次数减少了,但是每次便便拉出来以后,都是软的或稀的,形态都是正常的,这样的所谓便秘,可能是肠道蠕动比较慢,或者是肠道缺乏一种刺激性物质,来刺激结肠让人体产生想排便的感觉。

  对于肠道蠕动较慢的问题,全母乳的宝宝便秘,可能跟母乳中的含糖量低有关系,可以考虑给宝宝喝适量的糖水或西梅汁。还有就是,肠道发酵菌的种类和活性降低,导致肠道酸性成分物质的降低,刺激肠道的作用减弱,排便反射功能也可能减弱,可以考虑给宝宝喝适量的酸奶。

  西梅汁,其实就是一种果汁,西方国家的人特别喜欢喝。因为,它含有水溶性的天然果胶纤维和不溶性的植物纤维,这种两种纤维的组合可以有效增加肠道的运动能力,增加排便次数。

  西梅汁,可以在体内合成木糖醇和山梨糖醇,木糖醇可以加速胃的清空并减少肠的蠕动时间,山梨糖醇有着放松舒缓肠胃的作用,并对肠内菌群产生调节作用,并可软化肠道内的排泄物。因此,西梅汁具有缓解便秘的特殊功效。

  有的麻麻药说了,网上很多人说孩子小,全母乳的宝宝是不能喝水的,更不能喝糖水的,酸奶就更不能喝了喔,你怎么让宝宝喝这些东东啊?我想说的是,你都给宝宝吃药了,难道这些食物适量的喝,还没有药品安全嘛,很多麻麻的思维就是转不过这圈,宁愿给孩子吃药来治便秘。

  如果便秘的宝宝,已经是添加辅食的年龄阶段了,可以从辅食着手,多食富含膳食纤维素的东东。纤维素可以很好的吸收肠道水分,纤维素能够形成便便的骨架,使便便含水量大,体积变得蓬松,这样宝宝就不会拉硬硬的便便了。

  到底哪些食物中含量比较丰富呢?比如水果:梨子、香蕉;蔬菜:西蓝花;饭类:全面麦片和高纤维面包;同时增加每天的水摄入量,既可以缓解便秘的问题。对了,现在很多家里都用粉碎机,粉碎成泥状,过于精细,可能会破坏纤维素结构喔。

  当然,上述的这些办法可能只能缓解轻微的便秘或偶尔的便秘。对于一些更为严重的便秘,可能就需要药物来治疗了。目前口服方式治疗便秘,适合孩子最常用的是,乳果糖口服液和小麦纤维素颗粒。

  乳果糖口服液,利用的就是上述提到的,产生肠道酸性物质。乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量的有机酸,导致肠道内的PH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量,来刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘。

  乳果糖为什么是相对安全的呢?因为乳果糖口服液,口服进入胃肠道后,是几乎不被吸收的,就是说进不了血液循环,只能以原型达到结肠部位,继而被肠道菌群分解代谢,排出体外。

  小麦纤维素颗粒,又叫非比麸,利用是上述提到的,膳食纤维素的原理。它可以增加粪便的体积,使粪便硬度正常化,使肠道运转时间正常化。非比麸也是一种不能消化纤维素制剂,所以它增加粪便体积的同时,还增加了其水结合的能力,亦使得粪便排出更佳顺畅。

  非比麸为什么是相对安全的呢?非比麸是一种纤维素,是一种大分子结构的东东,进入胃肠道以后,没有酶能够分解它,因此就无法消化吸入进入血液循环的,口服以后最终还是以粪便的形式排出体外。

  如果小儿排便时困难,哭闹不止,烦躁不安,可给予适当剂量的开塞露,临时使用一次,经肛门给药,对于孩子来说,每次使用半支即可,可以刺激引起排便,效果快,但不可以常用喔。

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