第167期

如何治疗糖尿病?

在线时间:2011年09月22日08:30-10:30

第167期 如何治疗糖尿病?

在线时间:2011年09月22日08:30-10:30 活动已过期

活动介绍:糖尿病这个名词大家都听到过很多遍了。西医上管糖尿病叫做甜性的多尿,那么中医上管糖尿病叫做消渴,就是消瘦加上烦渴。那么对于疾病患者怎样做好日常生活保健?选择怎样的治疗方法才会有更..

陶红 副主任医师

北京安贞医院 内科_内分泌科

简介:2003年获中国协和医科大学内分泌代谢病专业博士学位。致力于糖尿病、肥胖心血管并发症发病机制及其它内分泌疾病的诊断、治疗与研究,承担和参与国家自然科学基金、北京市自然科学基金、首都科学发展科研基金等多项课题,在核心医学杂志发表论文40余篇,参编撰写《实用内分泌学》(第三版)、《内分泌内科学》(全国研究生教材)、《继发性高血压诊断治疗学》等专业书籍。热心参与社区慢性病管理工作,受聘为“北京市朝阳区慢性病综合防控示范技术指导专家组专家”,参编《社区高血压防治》、《全科医学师资读本》、《控制高血压、健康北京人》等书籍,在社区开展积极有效的糖尿病健康促进及教学研究工作。长期从事糖尿病、肥胖、代谢综合征、内分泌高血压的临床与基础研究工作,积累了丰富的临床经验。专业特长:内分泌代谢疾病,糖尿病、甲状腺疾病、内分泌高血压、肥胖症。

周迎生 主任医师

北京安贞医院 内科_内分泌科

简介:教授,博士生导师、从事糖尿病、内分泌医学专业,主要研究领域为2型糖尿病发病机制、预防及大血管并发症的防治。1989年毕业于西安医科大学临床医学系,后又获得北京协和医科大学医学硕士、北京大学医学博士学位。从事内分泌、代谢疾病的临床与研究工作20余年。2008至2010年留学美国宾夕法尼亚大学医学中心及肥胖、糖尿病研究所做胰岛功能学研究。在糖尿病、甲状腺疾病、血脂异常、肾上腺疾病等多方面有丰富的临床、教学经验,先后培养硕士、博士多人。担任多项科研课题负责人如国家自然科学基金、国家留学归国人员科研基金、北京市、北京医院课题等,参与国家“十五”、“十一五”科技攻关等课题多项,曾获得科研成果二等奖。在国外、国内核心医学期刊发表专业论文60余篇,参加主编了《实用糖尿病学》、《糖尿病实用诊疗手册》专著,参与撰写了《二十一世纪的糖尿病防治》等医学专业书籍五部。担任中华老年医学杂志、中国实验动物学报、山东医药等医学核心期刊编委,兼任中华老年医学分会内分泌代谢专业委员、中国医师协会北京内分泌学分会委员、中华糖尿病分会全国青年委员、卫生部科技项目评审专家、卫生部临床医师培训基地评审专家、国家自然科学基金项目

精彩问答(51)

  • 连着两晚上半夜起床左手使不上劲,过了...

    病情描述:连着两晚上半夜起床左手使不上劲,过了十多分钟才见好,什么病,吃什么药

    5年前

    建议您看一下神经内科及心血管专科医生的诊治,眼科常用为复方血栓通及川芎嗪的治疗

  • 1年前患有糖尿病,有“三多一少”的现...

    病情描述:
    1年前患有糖尿病,有“三多一少”的现象,由于缺少糖尿病症状方面的认识,延误了病情。直到前三个月出现了并发症脚趾头肿疼,才去医院,确疹为糖尿病及其引起的并发症足


    现在家一直注射胰岛素,血糖已控制在正常值以内,饮食方面也减量以清淡为主。就是并发症引起的双脚趾头肿痛难忍,这方面也注射过通血管的前列地尔两周,注射时疼痛减轻,停止后还是疼痛的。


    现在每天靠注射胰岛素降血糖,身上到处打的是针孔,人不舒服受不了。请问邱医师,我以后必须一直注射胰岛素吗?什么情况下能停止注射胰岛素?
    治疗并发症引起的脚趾头肿痛,有什么好的治疗方法和特效中、西药吗?请说具体一点的方法和处方!谢谢!

    5年前

    糖尿病足是糖尿病人全身病情的反映,说明已经有了大血管和微血管
    并发症。也就是说心脏、肾脏、眼底、末梢循环都有可能出现了问题。
    如果肾脏功能受到了一定程度的损害,选择胰岛素治疗是适当的。胰
    岛素注射部位可以轮换、交替使用。通常情况下,针头注射会很快愈合。
    如果病情需要使用胰岛素,而自己又有顾虑或疑问的话,最好的方法是和
    医生进行交流,得到良好的指导或建议。

  • 女,56岁,患糖尿病已十年,注射胰岛...

    病情描述:
    女,56岁,患糖尿病已十年,注射胰岛素也有五年时间,三个月前检查,血脂有点高,左腿有些麻木,其他肾、肝功能皆好。另外严重的是脚部溃烂,如鱼鳞般,粗糙不堪。


    没有具体的治疗


    如何是她的溃烂好一些,比如中药、西药治疗。

    5年前

      建议您首先找外科大夫就诊处理局部伤口,然后可以找内分泌糖尿病大夫
    看病。

  • 家人得糖尿病好几年了,从来没治过什么...

    病情描述:
    家人得糖尿病好几年了,从来没治过什么药都没吃过现在特别瘦腿和脚上的皮肤有点黑脚有点木腿还痒而且有时候还起水泡今天烫脚的时候突然就掉皮了两只脚掉了好几块就是把黑的薄皮都掉了露粉红色的皮肤不疼请问这是糖尿病足吗应该怎么护理还有血糖21.多


    没治过过一阵子打算治疗掉皮以后就抹得百多邦可以用这个吗以前起水泡也用的这个怕感染


    请问现在这种情况是前兆吗严重吗

    5年前

    根据您的描述,应当特别关注,建议尽快到医院找内分泌糖尿病大夫就诊。

  • 今年5月份脚趾出现肿疼厉害,到医院检...

    病情描述:
    今年5月份脚趾出现肿疼厉害,到医院检查说是患有糖尿病有1年多了,现在出现了糖尿病足并发症了,脚趾肿痛,行走不方便。
    发病时间及原因:医生说我患有糖尿病有1年多了,由于我对这个病认识不够,延误了治疗。
    治疗情况:这几个月来,每天早晚一直注射胰岛素降糖,现在血糖值控制在正常值范围内了。注射了活血的前列地尔液2个星期,注射时疼痛减少,停药后还是疼的。
    想要得到的帮助:请问:1.我以后必须要每天早晚注射胰岛素吗?2.以后能不能把注射胰岛素改为或同时吃降糖的中药,中药治疗的效果怎么样?3.现在脚趾肿疼,有没有什么好的药物和治疗方法呢,说说具体的药物?

    5年前

    糖尿病足包含了两方面的因素需要关注,一个是局部因素,一个是糖
    尿病的系统治疗,也就是病情控制。
    其实局部因素更关注血液循环的情况,这一点实际上是治疗效果甚至
    关系到预后的重要因素。全身病情的控制主要是以血糖控制为中心的综合
    治疗。这实际上就是要血糖、血脂、血压等控制达标。
    是否选择胰岛素或口服降糖药更多的是要评估身体的综合状况,看是
    否可以使用口服降糖药物治疗或者是符合胰岛素治疗的适应征。适合的治
    疗方案就是最佳的治疗方案而不是说适合的药物或胰岛素是最佳治疗药物。
    其实这里强调的是一个以血糖控制为中心的治疗,而不是强调以某一种药
    物为中心的治疗。

  • 有两个糖友,他们的糖尿病足还挺重,担...

    病情描述:
    有两个糖友,他们的糖尿病足还挺重,
    担心自己也会这样


    自己一直在控制自己的病情,还行


    糖尿病足怎么预防?谢了

    5年前

      糖尿病足确实重在预防。因为糖尿病足涉及到血管、神经病变的问题,
    所以也是大血管并发症的防治。要从血糖、血脂、血压及体重、不良生活
    方式等多方面进行综合防治。
    所以,糖尿病足的预防应该是一个医生团队的协作工作,其中有内分
    泌糖尿病医生、心血管病医生、血管外科医生、神经内科医生以及骨科大
    夫。

  • 家母有糖尿病足,糖尿病足的护理方法有...

    病情描述:
    家母有糖尿病足,
    糖尿病足的护理方法有哪些?


    请教有关糖尿病足的护理方法,谢谢各位专家

    5年前

    糖尿病足的护理非常特殊,对温度、湿度以及鞋的松紧度等有一系列
    的要求。此外,要定期到医院进行相关的检查,比如:血液循环、神经病
    变的检测。血糖、血脂、血压等防止动脉粥样硬化方面的干预治疗措施是
    防治的核心。

  • 最近脚上起了个硬币大小的包,起初不疼...

    病情描述:
    最近脚上起了个硬币大小的包,起初不疼,只是摁上去有点酸痛的感觉,可现在走路时感觉脚趾有疼痛感。


    本身有糖尿病和高血压。去医院看了说是肌肉老化,可擦了几天也没见好转多少。


    这到底是什么,要不要紧?是不是糖尿病引起的。

    5年前

    应该特别引起注意。糖尿病患者身体任何部位的破损和感染都和其他
    人不一样。应该及时到医院就诊。

  • 我母亲患糖尿病大约5年左右,平时用格...

    病情描述:
    我母亲患糖尿病大约5年左右,平时用格列美脲+二甲双胍治疗,估计控制不是很好,40天以前,脚背部碰伤后感染,在治疗过程中,出现水泡,后住院治疗,改用胰岛素诺和灵rrr12+10+8+二甲双胍500mg/三餐,控制较好,有自备血糖仪,伤口湿覆(庆大霉素+胰岛素+氯化钠液),打消炎针和营养血管的药,治疗大约15天,基本痊愈,昨晚突然感觉脚背部发痒厉害,结果今早在愈合部分周围又出现了水泡,这是怎么回事呢?怎么快好了,又出现了水泡呢?


    我想问大夫为啥又出现了水泡?下一步怎么治?

    5年前

    糖尿病足背部破损、感染可以见到,但不是常见的部位。足趾比较容易累及。
    像你所述的情况,建议看看皮肤科协助诊治。

  • 糖尿病3年胆囊炎20年糖尿病3年胆囊...

    病情描述:
    糖尿病3年胆囊炎20年糖尿病3年胆囊炎20年


    现在不吃任何降糖药血糖正常


    想知道有脚气会诱发糖尿病病足吗谢谢

    5年前

    糖尿病和“脚气”之间应当是没有直接的关系。“脚气”更多的是因为空气
    或局部的温度、湿度不良而引起的。糖尿病和“脚气”之间没有直接关系,但
    “脚气”尤其是合并感染以后,会因为糖尿病血糖控制不好而不容易治愈,或
    变得比较严重。所以控制血糖是基础治疗。

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