第457期

甲状腺疾病大会诊

在线时间:2015年01月30日16:00-17:00

第457期 甲状腺疾病大会诊

在线时间:2015年01月30日16:00-17:00 活动已过期

活动介绍:我国甲状腺结节患病率高达18.6%,这意味着5人中就有一人患有甲状腺疾病。而甲状腺结节更有引发甲状腺癌症风险。甲状腺疾病有何特征?得了甲状腺疾病应该如何治疗?甲状腺疾病患者应该..

樊友本

上海市第六人民医院 外科

简介:樊友本,男,主任医师,教授,硕导,后备博导,博士(MD,PhD),1966年出生。先后毕业于原湖南医学院、上海医科大学和上海交大医学院,曾到美国西南医学中心和匹兹堡医学中心作访问学者。 从事普外科临床工作近30年。在急腹症、腹部外伤、肝胆胰、胃肠、乳腺外科积累了较丰富的经验。 在国内较早规模开展开放或腔镜微创无张力疝修补术,累计完成腹股沟疝和切口疝、脐疝、造口旁疝和食道裂孔疝手术3000多例,取得很好疗效,国内率先采用常规器材开展脐疝和切口疝的单孔腔镜微创手术,对腹壁切口疝的杂交(腔镜+小切口开放)手术也有独到经验。 在颈部肿块、甲状腺和旁腺肿瘤的诊治和研究取得较大成绩,其中腔镜辅助甲状腺和旁腺微创美容手术国内外相对领先,并发症极低;胸乳途径腔镜甲状腺手术,特别是国内外首创经单侧乳晕单孔单通道和经颏下腔镜甲状(旁)腺手术,使创伤更小、美容更佳,开展经口甲状腺手术;近年建立甲状旁腺亢进的6+5+1多科诊治,晚期疑难危重甲状腺癌的多科协作手术和治疗(16+1),取得较好疗效。 多次到国内外交流和指导手术。发表论文(含SCI)100余篇,主编《甲状腺和甲状旁腺内镜手术学》,主译《内分泌外科新

精彩问答(25)

  • 我的甲状腺检查结果是:TSH21.0...

    女 27岁

    病情描述:我的甲状腺检查结果是:TSH 21.08 T3 : 1.05 T4 :78.5 目前在吃优甲乐1/2片

    10年前

    您好,您目前服用优甲乐的剂量太低,甲状腺功能不足需要提高优甲乐剂量

  • 我奶奶今年八十五,锁骨双颈甲状腺瘤,...

    女 85岁

    病情描述:我奶奶今年八十五,锁骨双颈甲状腺瘤,超声诊断,形态饱满,我想咨询一下她这种情况是否需要手术,现在吃饭的时候吞咽有些困难,总说咽不下去东西,但还是能吃饭

    10年前

    您好建议做个颈部CT,了解甲状腺结节对食管是否有压迫,仅有超声检查是不够的。

  • 我的甲状腺过氧化物酶抗体过高为100...

    女 16岁

    病情描述:我的甲状腺过氧化物酶抗体过高 为1000 正常范围是0-5.61 我服用的是优甲乐 50微克的 现在每天服用一片 请问药量要如何调整一下 我今年快16了

    10年前

    您好,建议您做个甲状腺的彩超,有可能是桥本式甲状腺炎,可以服用硒制剂。可能有一定效果,建议内分泌科门诊。

  • 诊断是甲状腺癌扩散到淋巴,手术后改怎...

    女 38岁

    病情描述:诊断是甲状腺癌扩散到淋巴,手术后改怎么养护

    10年前

    如果淋巴结清扫干净,定期复查,没有残留,或者是复发、肺转移;可以使用优甲乐抑制治疗;

    也可以咨询核医学专家是否需要同位素治疗,以提高长期生存率;

  • 我今天检查的结果是。游离三典甲状腺原...

    女 38岁

    病情描述:我今天检查的结果是。游离三典甲状腺原氨酸2.92.FT4是0,84.TSH是6,66您看我这种情况严重吗

    10年前

    考虑亚甲减,因为没有告诉我们正常值范围,可能是甲状腺功能不足,建议内分泌科就诊;

  • 甲状腺超声:甲状腺右叶中部见24mm...

    女 33岁

    病情描述:甲状腺超声:甲状腺右叶中部见24mm*13mm稍低回声区,边界尚清,周边见细窄低回声晕,CDFI:血流信息较丰富,周边见环绕血流。右叶下极见14mm*8mm囊实性回声,边界清,左叶中部见8mm*4mm囊实性回声,边界清,左叶近下极见4.3mm*2.9mm无回声区,边界清。 双侧颈部未见明显肿大淋巴结。 超声提示: 甲状腺多发性结节 , 双侧颈部未见明显肿大淋巴结。请问,如果治疗,需要手术吗,除了手术还有其他好的办法吗?消融可以吗?

    10年前

    可以随访,如果要手术可能要做双侧全切或者近全切;消融治疗有争议;

  • 癌胚抗原结果是62,提示H,甲状腺探...

    男 66岁

    病情描述:癌胚抗原结果是62,提示H,甲状腺探查:甲状腺右侧叶大小约24*24mm,峡部厚4mm,左侧叶大小约16*16mm,甲状腺右侧叶中极可探及一低回声包块,较大约20*22*28mm,边界前清,形态欠规整,包块内可见数个强回声光点,包块后方回声略衰减,CDFI探查探查内部及周边可见较丰富的点条形状血流信号,另右侧叶下极见数个低回声结节,较大约10*10mm,峡部见一低回声结节,大小约4*3mm,结节边界尚清,形态规整,CDFI探查,结节内未见明显血流信号,另游离三FT3是4.62,FT4是11.48,TSH是2.36,aTPO77,提示H,aTG是29.2请问我们现在是什么情况,这样确定是癌症了是吗,必须马上手术吗

    10年前

    甲状腺癌有一种少见类型叫甲状腺髓样癌,其使甲状腺内部的滤泡旁细胞分泌降钙素,也会使癌胚抗原(CEA)增高,建议找有经验的超声医生复查超声,并化验这个降钙素,必要时做甲状腺细胞穿刺;

  • 请问什么东西会引起甲状腺,又该如何防...

    女 28岁

    病情描述:请问什么东西会引起甲状腺,又该如何防治?

    10年前

    甲状腺疾病可能和遗传有一定的关系,和环境也有关,比如放射性照射,和食物也有一定的关系,比如进食碘太多或者太少。

  • 樊主任,您好,我老公今年29,13年...

    男 29岁

    病情描述:樊主任,您好,我老公今年29,13年体检查出甲状腺结节,14年12月份做手术,两个鹌鹑蛋大小的瘤,医生告诉我们是滤泡型的瘤!是容易癌变的那种!我们都很纳闷,家里的大人们没有得过这个病啊,想知道引起甲状腺结节的因素,以及今后该注意些什么?谢谢!

    10年前

    甲状腺结节大多数都没有明显的遗传倾向,也不会传染;

  • 你好,我是甲状腺滤泡癌病人。半年前在...

    女 37岁

    病情描述:你好,我是甲状腺滤泡癌病人。半年前在我们这里医院做了右侧甲状腺全切,还有中央区淋巴结清扫。病理发现有淋巴结转移2/7,医生让我随访。听说甲状腺癌可以转移到肺,骨头。请问我需要做碘治疗吗?多长时间随访一次,随访什么检查?

    10年前

    如果确实诊断为滤泡癌,还是有可能肺转移、骨转移,所以要注意监控和随访;肺部转移可以通过胸片或者CT发现;骨转移可以通过CT磁共振,PECT;骨扫描的诊断敏感性比较低;

    目前因为你左侧未手术,所以难以同位素治疗,建议优甲乐抑制治疗;TSH0.5左右;

    如果发现转移,需做左侧甲状腺切除;然后同位素治疗;

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