曲永彬

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简介:副主任医师、副主任医师、理疗科副主任,广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科

感冒上火高发季 提防银屑病复发

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  别以为银屑病只在秋冬季高发,广东的夏天又湿又热,稍不注意就容易因感染诱使银屑病(坊间称“牛皮癣”)旧病复发。例如常见上火牙痛、咽喉肿痛、腹泻、感冒等问题都可导致银屑病复发,且以二三十岁的年轻患者为主。在此提醒,有银屑病病史的人群在夏天注意预防着凉感冒、少吃辛辣热气之食,尽量少熬夜,同时保持心情愉快,学会调节压力,防范旧病复发。

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  彻夜低温叹空调,吹出一身小丘疹

  25岁的小张,一年前被诊断患上银屑病,经正规治疗后病情稳定。“今年长胖了好几斤,夏天特别怕热。”酷暑难耐,小张常常从外面回到办公室就要对着空调口直吹风几分钟才罢休。上个星期连续两晚,他睡前都是将空调温度调至23度,睡到半夜感觉冷,困倦懒得起身调温度,结果就感冒喉咙痛,背部和胸前还起了红色小丘疹,吓得赶紧上医院就诊。

  点评:风寒感冒不但会诱发银屑病,还会让曾经得过银屑病的人复发,使正在患病的人病情加重。夏天天气热,不少人喜欢将空调温度调得过低。人在高温环境,毛孔处于张开状态,突然受到风寒的刺激,毛孔就会突然收缩紧闭,寒冷的刺激会影响人体免疫功能。中医认为,寒为阴邪,易伤阳气;寒凝络痹,气血循行受阻,瘀滞不通,寒气伤及人体营卫的正常运行,可引起感冒,陆续出现怕冷、喉咙不适症状。大多数的银屑病老病号,通常在咽喉感染的两周左右会出现小丘疹、小鳞屑或者小红斑。

  贪吃榴莲芒果,上火牙痛连累手臂起红斑

  正在读大学的小敏,端午放假没回家,窝在宿舍里熬夜看剧,还买了自己爱吃的榴莲和芒果,结果牙龈上火肿痛。随着上火加重,手臂还起了新的小丘疹、小红斑。

  点评:广东地处岭南,本身气候湿热,人的体质也偏于湿热,若饮食湿热可引起上火。中医认为,榴莲、芒果、荔枝等水果是热性水果,吃多了容易引起上火,出现喉咙痛等上呼吸道感染症状,或者出现牙龈炎,这些感染都可以刺激免疫系统,导致银屑病旧病复发。

  复发完全可预防,重在防感冒防感染

  最近的门诊发现,银屑病复发患者几乎都是二三十岁的年轻人。分析其中原因,“一方面是年轻人不注意生活规律,喜欢熬夜看球看剧聊微信,另一方面,年轻人学习和工作压力大,这些都可以使导致上火症状。”

  尽管银屑病的病因尚未完全明确,但是引起银屑病复发有明显诱因的,所以复发完全可以预防。其实,夏天防银屑病复发关键是做好防感冒防感染。

  1.晚上睡觉,空调温度不要太低,同时要盖好被子,防止着凉。中医讲,人在醒时,阳气外露,所以不那么怕冷,但慢慢睡熟,阴气占主导,阳气要内敛,所以人在熟睡时怕冷,这就是为什么睡前空调温度26度觉得适合,但睡至半夜却发冷。

  2.从户外进入室内,不要马上吹很冷的空调,尤其忌对着空调出风口直吹。

  3.今年全国的天气不大正常,忽冷忽热,气候变化较大,广东的天气更是剧烈变化,银屑病老患者要注意适时增减衣物。近期雨水特别多,如果不慎淋湿了衣服,要及时更换。

  4.增强体质,提高免疫力。银屑病患者在感冒好发的季节一定要加强预防措施,增强机体对细菌、病毒的免疫力。尤其是儿童,由于体质比较弱,各方面发育还不健全,很容易受凉出现感冒、咽喉感染,从而引起银屑病或银屑病复发。

  复发治疗两手抓,控感染同时做基础治疗

  不少患者都担心,银屑病复发是不是治疗起来更麻烦?

  患者首先要放下心里包袱,配合医生做治疗。对于复发的银屑病,治疗一是要控制感染源,牙痛、咽炎治疗好了,有利于银屑病的皮疹消退;二是银屑病的基础治疗,包括口服迪银片、消银胶囊等药物,外用激素类药膏或卡泊三醇等药膏。

  对于激素类药膏,有的患者会担心怕耐药。

  “急性皮损适合用激素类药膏,糖皮质激素是短期用,之后要更换为非激素药膏,强调一定要在医生指导下正确使用。”

  为了帮助患者更好控制银屑病病情,广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科还研究出有效的中药外洗方。主要选用侧柏叶、槐花等清热解毒凉血类的中药材,煮水泡洗,银屑病发作期可以每天泡洗,每次20分钟为宜。其中,侧柏叶苦涩微寒收敛凉血止血,从明朝开始就有记载侧柏叶用于治疗银屑病。槐花,寻常可得,被历代医家视为“凉血要药”,性味苦凉,无毒、归肝、大肠经,具有清热泻火、凉血止血的作用。(通讯员:叶芳)

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