申剑

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简介:副主任医师、副主任医师,北京医院骨科

葛优大爷,骨科专家想和您聊聊!

11 72956 1年前

  近来网络流行起了一个词——北京瘫,也称——葛优瘫。这个出处是葛优在《我爱我家》里“不速之客”那一集,葛优演的纪春生进门就饿昏了,打那儿就没好好坐直过。用一句北京话来准确解释就是:“从椅子上出溜下去”。

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  此前,大张伟在一档节目中形容北京人“坐没坐相”,喜欢“瘫”在椅子上。网友按照他说的北京人特性,扒出娱乐圈中“京城四瘫”——大张伟、鹿晗、张一山、易烊千玺。由此引出了大张伟等人的“京城四瘫”,一时间大家纷纷效仿,跟贴,有人觉得这种姿势,全身放松,相当舒服,有人认为这种姿势很有“京味”。

  娱乐归娱乐,大家玩一玩,乐一乐未尝不可,但真要说起这“北京躺”,可还真不能提倡,处于这种状态下腰部通常悬空或屈曲,颈椎前屈,这时的颈椎,腰椎都处于非生理自然状态,后方肌肉韧带受到牵张,脊柱小关节及椎间盘压力增大,长此以往,对我们的健康非常不利。

  那什么才是合理的坐姿呢?

  大家都知道我们的脊柱有四个生理弯曲,维持和改善这几个生理曲度对防止脊柱,尤其是腰椎的变形、增生及椎间盘突出都有重要意义。有研究显示坐位时腰椎于大腿呈135°时腰椎间盘压力最小,但这个角度我们几乎没法工作,及进行其他操作。

  那怎样坐姿才是合理的呢?

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  图A、B、C、D、E代表座椅的倾斜角以及坐下时腰部的支撑情况,下方“箭头”代表腰椎间盘内压力大小变化情况。红线左面(A、B)表示在靠背呈90°时,椎间盘内压最大,而在同样角度下,给予腰部增加支撑(如腰垫或靠背),椎间盘内压会降低。而红线后(C、D、E)表示当靠背向后倾斜超过90°小于110°角度在无支撑物时,椎间盘内压会进一步减小。而当在此角度下给予腰部支撑又可进一减少椎间盘内压(D),但如果将支撑物放到胸椎,如上文所描述,人体呈含胸弯腰状,椎间盘内压会增加。综上所述,当我们落座时您应该选择座椅靠背倾角在95-105° 范围内,同时要给予腰部支撑 。

  所以,良好的坐姿还要做到:

  1、有一把能调节高度,靠背角度的软硬适合的座椅,根据自己情况椅背角度控制在95-105°,并且要带有腰部支撑或靠垫。

  2、膝盖与臀部在一个平面上,膝盖呈直角,双脚平放,踩踏地面分担部分躯体重量。

  3、脊柱正直,保持自然挺拔状态,久坐的人可以在合理范围内适当调整角度,高度。

  4、许多人觉得坐直很累,翘起二郎腿才能全身放松,但其实弯腰驼背会加大脊柱的压力,而翘二郎腿会导致脊柱侧弯。  

  5、如果坐得累了,不要把身体随意扭曲起来,而是应该站起来走一走、拉伸一下僵硬的肌肉,这才是真正的放松。

  6、一般建议坐位40分钟左右就应当起来走走,最长不要超过一个小时。

  要想有一个健康的腰椎还要做到:

  1、保持体重正常,超重和肥胖会平白给自己的脊椎增添负重。

  2、正确的站姿:站立时,上身和腿在一条直线上,全身重心落在前脚掌而非后脚跟,收腹挺胸,但不刻意提臀(向后撅屁股),保持体态的放松和脊椎的生理弯曲。

  3、不要长期弯腰,长期弯腰用力,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍! 

  4、不要使用爆发力,如果突然承受超负荷爆发力,容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。

  5、不要做太剧烈运动,避免外伤,运动前应当充分做好准备活动,强度应当逐渐增加,避免过于剧烈。

  6、不要睡软床,我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,脊柱肌肉韧带得不到彻底放松,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,所以,枕头高度和床垫软硬度要适中。  

  7、加强锻炼,尤其是腰背肌的锻炼,如游泳,背飞,五点支撑,平板支撑,引体向上等。

  最后,咱们想想小时候长辈的教诲:坐有坐相,站有站相!余音绕梁,犹在耳畔~让咱们挺直脊梁做一个堂堂正正的中国人!

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