前天下班，我刚要进楼门，听有人喊我，“孙大夫，您等一下，您能给我儿子看看吧！他都吃了两斤黑芝麻，半斤多何首乌了，怎么头发更少了，急死我，这要掉光了，怎么找媳妇呀！”
我回头看见邻居王阿姨跑过来，手里拎着两个塑料袋，一看就知道是黑芝麻和核桃。我随王阿姨拜访了她的儿子小李。
小李，30岁，IT职员，体型肥胖，头发稀疏，头皮光亮，面部油腻，舌质红，苔黄腻。小李这是怎么了呢？
中医认为他属于湿热内蕴型脱发，西医考虑为雄激素源性脱发，又叫脂溢性脱发。
老百姓都知道“掉头发，吃芝麻，发要多，吃核桃，发黑亮，首乌上”的顺口溜。可是小李的头发，为什么越吃这些东西越掉呢？这是很多脱发患者的困惑。
这顺口起源于古代，那时代人们食不果腹，气血不足，头发因虚而落，而现代大部分人们营养过剩，因邪实而脱发。
历来中医治疗脱发需要辨证论治，平素我们食疗也需要讲究。头发早秃不能过度食疗，比如本文中小李，明显湿热内蕴体质，再过度吃黑芝麻、核桃、何首乌等滋腻碍胃之品，助湿化热，熏蒸头面，出油更多，加重脱发。
其次，俗话说“是药三分毒”，黑芝麻、核桃吃多导致助湿化热，也就是老百姓所谓的“上火”。至于何首乌副作用目前争议比较多，从功效上来说治脱发一般选用制何首乌，无毒，具有养血滋阴，润肠通便功效，对于阴血亏虚脱发有疗效，但对于湿热体质不适合，久吃助湿化热，加重脱发。
另外，现代研究表明何首乌（尤其生何首乌）久吃可以导致肝功能损伤，药物性肝炎，黄疸等不良反应。在这里，我建议吃何首乌的朋友们，定期监测肝功能，如发生异常，及时停药，肝功能可以自行恢复正常。
这里我对患有雄激素源性脱发（脂溢性脱发）朋友提供小小建议：①饮食节制，少吃油腻、甜食；②避免熬夜，熬夜加重油脂分泌，加重脱发；③对于有家族性雄激素源性脱发朋友更应该注意上述两条，可以延缓脱发时间；④适当中药调理，改善体质，纠正脱发；⑤固发去油偏方：生侧柏叶（新鲜）100g，加水2000毫升，水煮25分钟，正常洗头之后，用生侧柏叶滤清液再次洗头一次，每周2次，可以去油、去屑、止痒、固发。
44 136808 8年前
