“大夫,我晕!”这句话在门诊听到的频率特别高。有些人可能偶尔晕了一两次,有些则几天内晕了好多次。关于晕,有不同的种类和表现,今天田医生就来给您普及下几种“晕”。
头晕丨关键词:头痛脚轻
头晕是一种昏昏沉沉的感觉,也就是一些人所描述的“头昏脑涨”、“头重脚轻”。再形象些说,睡眠不足及饮酒过量时头昏沉沉的感觉就是头晕。
头晕可以是很多疾病的伴随症状,也可以作为单独的症状存在,相比其他两种最轻。头晕时不会感觉到天旋地转,不会突然跌倒,更不会有意识丧失。
眩晕丨关键词:天旋地转
判断是不是眩晕,方法很简单。只要留心自己晕的时候有没有“天旋地转”就可以,如果感到周边的东西都在转,或者上下浮动、左右摆动,那么就是眩晕。眩晕症状虽然严重,但是人的意识是清醒的。
晕厥丨关键词:不省人事
晕厥是由于各种原因使大脑出现一时性、广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度抑制,而突然发生短暂的意识丧失,晕厥一般短时间内可迅速自行缓解,恢复正常。
晕厥同上两种“晕”的区别在于存在意识丧失。当出现晕厥情况时,一定不能疏忽大意,要及时到医院就诊。
特别注意:晕厥不是昏迷。昏迷是各种原因引起的一种意识障碍,强烈的疼痛刺激也不能使病人觉醒,这种意识障碍持续时间较长,需要积极治疗原发病后症状才能得以缓解。昏迷多见于脑组织的病变。晕厥是一过性的意识丧失,多在数秒至数分钟内可以自行醒来。
晕厥前期:可有头昏、眼花、苍白、无力、恶心、出冷汗、血压下降、脉率增快等先兆,此期若及时平卧,可避免晕厥发生。
晕厥期:主要影响为意识丧失,多有脉搏缓慢或细弱、血压降低,意识丧失的时间不一,持续时间多在一分钟以内,少数患者意识丧失可达2~3分钟。
晕厥后期:发生晕厥患者恢复意识后一般不遗留症状,偶有头昏或嗜睡,有便意,甚至大小便失禁。
晕厥患者都需要做哪些检查?
晕厥病因复杂,有时诊断很困难,需要仔细询问发病情况,进行较多的检查。一般所有晕厥患者都建议进行心电图检查。
疑为心源性晕厥而常规心电图不能发现异常者应行动态心电图检查(Holter)和超声心动图检查以了解心脏情况;
若怀疑存在心律失常而Holter无阳性发现,必要时可进行有创的电生理检查;
疑有血管迷走性晕厥要做直立倾斜试验;
疑有植物神经功能异常者可做植物神经功能检查;
疑有器质性神经系统疾病应做脑电图、头颅CT或MRI检查,明确是否存在中枢神经系统疾病;
疑有肺功能不全、低血糖者应做动脉血气和血糖测定。
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