正常情况下，人的一生中，心脏从来不休息。虽然心跳有快有慢，但心脏一直在跳动。其实，心脏也会有漏跳的时候，也就是临床常说的心脏间歇。心脏短暂的“休息”都是由哪些原因导致的？有没有危险呢？今天田医生就来跟大家聊聊。
1. 早搏
最常引起心脏间歇的是早搏，以室性早搏更多见。
有些早搏的病人完全没有症状，无意间摸脉搏或者体检以及测血压的时候发现。
也有些人在出现室性早搏时会感觉到心慌、心跳有力、心脏“撞击感”，随后出现一个间歇，即“心跳停一会儿”。这主要由于心脏提前跳一次以后出现一次代偿性间歇。
通常早搏不会有什么危险，也无需特殊治疗。
引起早搏的原因包括紧张、焦虑、熬夜、饮酒、喝浓茶/咖啡等。如果有上述明确的诱因，建议尽量避免或戒除。通过改变生活、饮食方式，调节自身状态等阻止频发早搏。
如24小时上万次，症状又很明显，则需要到心律失常专科医生处就诊，可应用药物治疗。严重频发室性早搏可通过导管消融减少或根治。
2. 窦房结功能异常
窦房结出现问题可导致心脏搏动异常，甚至出现心脏停搏。如心脏停搏间断出现，即可引起胸闷、憋气、心悸、乏力等症状。
若描记心电图，可出现长短不等的间歇。通常窦房结功能异常，心脏间歇时间＞3秒，患者会出现眼前发黑，甚至晕厥、跌倒发作等症状，需要安装心脏起搏器来缓解因间歇引起的不适症状。
3. 房颤发作终止时
还有一种临床上常见的间歇，发生于房颤患者。如：阵发性房颤患者在房颤发作终止转为窦性心律时，心脏可出现一段时间内不能恢复正常跳动，描记心电图出现一段长间歇。
有房颤转复时出现长间歇的患者，可有头晕、黒朦，甚至出现意识丧失而跌倒。这些患者应注意房颤发作时尽量坐着或躺着，限制活动，避免转复过程中出现危险。
若平时正常窦性心律时无心脏停搏的情况，仅在房颤终止时出现长间歇，此类患者可选择导管消融根治房颤。也可以考虑植入心脏起搏器避免出现长间歇，但起搏器无法同时治疗房颤。
当然，也有一部分人，同时存在着窦房结病变和房颤，即便消融了房颤也会出现心脏长间歇，持续房颤过程中出现大于5秒的间歇是需要植入起搏器的。
4. 传导阻滞
如果连接心脏中心房和心室激动的中转站——房室结出现病变，也就是我们常说的传导阻滞，心脏也会出现规律或者不规律的长间歇。这时候一定要到心律失常专科医生处就诊，以决定是否需要植入永久起搏器。
另外，还有一种间歇发生在房颤持续的过程中，即间歇过后仍是房颤，未能转为窦性心律。这种长间歇的形成跟心房、心室之间的传导相关，我们称这种现象叫“隐匿性传导”。
特别提醒
如果日常生活中发现自己有“心脏间歇”，最简单的方法就是在心脏间歇出现频繁时进行心电图检查，以确定引起间歇的原因，从而针对不同原因采取合适的治疗方案。
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