田颖

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简介:副主任医师、副主任医师,北京朝阳医院心脏中心

停跳感、失重感、堵塞感……这些都是早搏的症状!

6 57520 1年前

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  是的,又是早搏!虽然不是大病,但早搏确实困扰了一大批人,尤其是中青年人。田医生今天跟您一起续谈早搏。

  由于每个人的敏感性不同,早搏时可以无明显不适,或感到心悸、心前区不适,或有心脏停跳感,或类似电梯快速升降的失重感,或早搏后有力的心脏搏动及咽部堵塞感,但不适症状的轻重程度与早搏的频发程度并不直接相关。

  医学上根据早搏产生的起源不同,通过心电图等仪器检查后可以分为房性早搏(简称房早)、室性早搏(简称室早)、结性早搏(也叫做交接性早搏、交界区早搏)。

  早搏在正常人中十分常见,如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70%-80%。

  许多生活因素都可导致早搏,如:劳累,作息时间不规律,情绪紧张,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶和咖啡,这种情况下的早搏不需要治疗,可以通过休息、调整生活习惯改善。

  做24小时动态心电图可以知道1天内早搏的次数。24小时动态心电图检查房性早搏总数在一万次以上,病人有症状,可以给予药物治疗。

  对药物治疗无效的频发室性早搏,可进行射频消融手术治疗,但是室性早搏是否需要治疗,不完全取决于室早的多少(虽然室早越多,对心脏及血流动力学影响越明显),主要取决于有无明显的症状,是否影响生活质量,以及长期存在是否使心脏扩大,如果这些都不存在,则室早不需要治疗。

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