王凌

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简介:副主任医师、医学博士、副研究员,复旦大学附属妇产科医院妇产科

降糖降血脂?防癌抗衰老?治不孕不育?今天我们来说说“二甲双胍”这个药……

16801 1年前

  

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  从前有一种药,他叫二甲双胍,虽然在江湖中名不见经传,却一次次在医学界掀起惊涛,多年来无数科学家对它进行了研究,而它也不负众望,依靠物美价廉的优势,在药品界威名赫赫,什么?你说举个栗子?

  下面就是二甲双胍在医学界,已经被认可的功效,给你们随意感受下。

  二甲双胍的临床应用

  2型糖尿病的首选药物

  预防糖尿病

  降低血糖

  降低血脂

  保护心血管

  改善肠道菌落

  改善多囊卵巢综合征

  与癌症的发生风险降低相关

  而针对二甲双胍

  目前正在进行的研究内容

  若是成功也是足以震惊世界

  正在进行的二甲双胍研究

  如此牛叉的药物在妇科领域也有它的一席之地,复旦大学附属妇产科医院王凌副研究员,下面就来为大家说说,二甲双胍在妇科领域的应用

  一、二甲双胍到底是什么?

  二甲双胍其实是一种胰岛素增敏剂

  它能够:

  减少肝糖原的产生和输出→降低血糖水平

  增加外周组织对葡萄糖的利用→促进糖无氧酵解

  二、二甲双胍在妇科有哪些应用?

  1. 不孕

  多囊卵巢综合征(PCOS)患者中,有70%存在胰岛素抵抗,造成不排卵或排卵稀发的问题,没有排卵当然就不会怀孕……

  而二甲双胍作为胰岛素增敏剂,可以改善PCOS患者的胰岛素抵抗程度,这样就能帮助患者恢复排卵功能啦。

  2. 自然流产

  胰岛素抵抗会严重影响卵子质量和子宫内膜的容受性,也就是说,即使患者顺利排卵、受精,也可能因为胚胎质量不高和胚胎难以着床等原因,造成生化妊娠、胎停育、自然流产等问题,有研究发现44%的PCOS患者会发生早期流产,而二甲双胍可以减少胰岛素抵抗程度,改善人体的内环境,提高患者的卵子质量和子宫内膜容受性,从而降低患者的流产率。

  3. 异常子宫出血

  异常子宫出血包括:

  月经频发(月经周期短于21天)

  月经稀发(月经周期超过35天以上)

  月经周期后延(月经周期错后7天以上)

  月经过多(一个月经周期月经量>80ml)

  月经过少(一个月经周期月经量<5ml)

  闭经(月经停止6个月以上)等

  4. 其他症状

  在妇科领域,二甲双胍还可以改善,因胰岛素抵抗和高雄激素而出现的其他症状

  包括而不仅限于:

  肥胖

  多毛

  痤疮

  黑棘皮

  喉节增大等

  三、怎样判断体内是否存在胰岛素抵抗呢?

  在门诊中若患者主诉月经失调、不孕不育等,同时伴有糖尿病家族史、高雄激素体征等,医生就会考虑是否存在胰岛素抵抗,此时只要做一个抽血检查,进行糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),就可以判断体内是否存在胰岛素抵抗啦

  四、重要提醒

  最后王凌医生也提醒大家,虽然二甲双胍的应用领域看似很广,但其部分临床终点试验依旧匮乏,很多“功效”远不能作为最终定论,而且二甲双胍并非OTC,而是一种处方药,它的应用必须在医师指导下完成,万不可把它当成居家旅行的万能“神药”,认为“有病治病,无病强身”,没事来一颗!

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