痛风人群不可不知的低嘌呤膳食
文：魏帼 北京中医药大学东方医院营养科
低嘌呤膳食是限制食物中嘌呤含量的一种膳食。由于嘌呤在体内代谢的最终产物是尿酸，所以痛风和高尿酸血症的人群最好选用低嘌呤膳食来减少嘌呤的摄入，增加尿酸的排泄。
常规的低嘌呤膳食也不是完全避免嘌呤，因为嘌呤广泛存在于各类食物中，但是含量多少不太一样，所以如果过于严格限制嘌呤的话，会导致蛋白质摄入不足，引发营养不良。一般来说，常规选用嘌呤含量低于150mg/100g的食物就可以了。但是对于痛风急性发作的人群来说，应暂时食用嘌呤含量低于25mg/100g的食物为佳。
除了限制嘌呤的摄入量以外，还要注意控制总能量和脂肪的摄入，但对于肥胖的痛风人群来说，总能量的减少要循序渐进，否则会导致脂肪不完全分解，产生酮体，促进尿酸的生成，减少尿酸的排泄，加重病情。食物的选择方面，尽量选择谷类、蔬菜、水果类食物。乳类、蛋类、动物血等动物蛋白中，嘌呤含量较少，可以适当选用。尽量不要食用肉、鱼、禽类，如果一定要食用，可以加水煮沸后，将汤汁丢弃，少量食用。由于痛风的人群易患高血压、高血脂和肾病，所以应该限制钠盐的摄入量。在烹调的时候，尽量选择蒸、煮、炖、卤、煲、焯等烹调方式。另外痛风人群每日的饮水量应该保证在2000-3000ml，可以在睡前或夜间饮水，这样有利于增加尿量，防止尿液浓缩，促进尿酸排泄，减少形成结石的可能。尤其要注意的是痛风的人群不要饮酒，因为乙醇在体内会抑制尿酸排出，并促进尿酸生成，容易诱发痛风的急性发作。
其实痛风人群只要合理采用低嘌呤饮食，同时规律用药，就可以减少痛风急性发作的频率和程度，并且降低痛风石及慢性关节炎、痛风性肾病、尿酸性尿路结石等并发症出现的几率，为健康保驾护航。
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