输尿管结石7mm×4mm，为什么不同医院B超检查不一样？怎么处理合适？
患者的问题如下：男，今年26，去了一家医院检查显示输尿管下段有结石，约4*7mm。但是到别的医院检测又没有显示有结石，同时现在两家都显示前列腺钙化，不知道该如何处理？是该继续检查是否有结石吗，前列腺钙化该如何处理？
回答如下：
你好。首先，前列腺钙化提示以前有前列腺炎，这个不用紧张，对身体没有什么影响。
你目前主要的问题是输尿管结石，有无输尿管结石对输尿管造成梗阻，很容易引发肾脏积水和肾绞痛，甚至影响肾功能，如果有，建议积极处理。
所以，建议你做CT检查，这是检查结石最好最精确的方法，B超不够准确。
继续提问：这个b超还不能看清楚是吗？看病时医生都是推荐做b超啊？4*7的结石能通过药物自然排掉吗，目前医生开的药可以吗？
继续回答：因为B超费用低廉，没有放射性的损伤，因此首选B超检查，但是B超检查受到器械限制（B超分辨率不高），人体腹腔肠道气体影响（看不清楚输尿管中下段），还有B超检查医生的经验，所以B超检查输尿管结石是可能出现不一致的检查结果。如果需要进一步治疗或者B超不够清晰，那做CT。
这个大小的结石，通过药物保守治疗排石的概率60%。可以先尝试药物排石治疗，如果2周内排不出来，那建议微创手术处理。
温机灵医生上海 上海 上海市上海东方医院 泌尿外科
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