每到孩子乳恒牙开始替换的时候，妈妈们就开始担心，宝宝的牙齿是不是萌出早啦？或者迟啦？为什么宝贝新长出来的大门牙位置不正，而且很黄很丑？乳恒牙替换的时期有非常多的注意事项，各位妈妈们可以和Chris来学习一下~
首先，对于乳牙的20颗牙齿以及乳牙时期的注意事项在Chris的上一个科普贴——乳牙萌出&乳牙蛀了需要补吗？没有阅读过的宝妈可以先学习下关于乳牙和乳牙龋齿的知识。
Chris给大家展示一下恒牙的32颗牙齿，每颗牙齿的名字以及萌出年龄，见图一。根据恒牙萌出的时间，各位妈妈可以自行判断宝贝换牙的时间是否符合建议年龄范围。由于宝贝之间的个体差异，所以萌出时间可上下浮动一年，根据Chris的经验，现在的宝宝换牙年龄通常偏早。
有一种情况需要妈妈们注意，个别宝宝在换牙的时候，乳牙还未脱落，恒牙就已经萌出，多发生在前牙区域，形成“双排牙”，见图二，这种情况牙医称作“乳牙滞留”需要宝妈们及时带宝宝看牙医将乳牙拔除，否则滞留的乳牙会影响恒牙向正确的位置移动，导致恒牙列的排列不齐。
图一 乳恒牙替换时间表
图二 双排牙（内侧—舌侧的牙齿为恒牙，外侧—唇侧的牙齿为滞留乳牙）
从上面恒牙萌出时间来看，细心的妈妈们可以发现宝贝最早萌出的一颗恒牙叫“第一磨牙”，因为这颗牙齿是在六周岁左右萌出，所以有一个别称叫做“六龄牙”。在这里Chris想着重给妈妈们讲讲六龄牙，因为它萌出较早，很容易被忽视，结果导致宝贝的第一颗恒磨牙因为龋坏而形成大面积的缺损，引起宝贝的疼痛甚至牙髓坏死而停止牙根的继续发育，形成喇叭口牙根，这样残缺不全的六龄齿会伴随宝贝到18岁，牙医才可以进行冠修复。正常六龄牙的口内照片可以见下图打圈的区域。
下图是发生龋坏的六龄牙照片，1为已经发生深龋的六龄牙，2为窝沟静止龋的六龄牙。
在磨牙刚刚萌出的时候，牙齿的咬合面不是光滑平整的，而是由很多沟沟壑壑构成，这些沟壑细而窄且深，牙刷的刷毛无法触及窝沟的最底部，所以很容易发生窝沟龋坏，，而窝沟封闭是牙医通过清洁牙齿表面后用流动性很强的树脂将沟壑封闭起来，食物残渣以及细菌就再无可乘之机，这就是为什么牙医推荐各位妈妈们在宝贝6岁的时候开始陆续带宝贝做窝沟封闭的原因。窝沟封闭的时机：通常在6周岁，但同时需要妈妈们观察宝贝的口腔，当六龄齿萌出超过一半的时候就可以去找牙医啦~此外第二磨牙也需要各位妈妈们按照Chris给大家的恒牙萌出时间来观察判断带宝贝去找牙医的时间，通常为12周岁左右。宝贝是否有一口健康的牙齿，多数取决于爸爸妈妈对口腔健康的认识，宝贝在潜移默化中会逐渐培养成爱牙的习惯。(本文由@牙医妈妈chris微信公众号出品）
74156 8年前
4 73192 8年前
7 18548 6年前
