薛亚军

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简介:主治医师、主治医师,北京清华长庚医院心脏内科

来自医生的忠告:“护心”要知道这8件事

4 60550 1年前

  连续几日的高温,让人们酷热难耐,连祖国的东北也烧到了34度,在这样的天气状况下,人体新陈代谢会提高,皮肤血流量增加了许多,人体回心血量减少,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,增加了冠心病的发作风险;出汗多、睡眠不好、情绪不稳定,也是导致血管堵塞甚至引起心肌梗死的重要原因。

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  冠心病的发病有一定规律性,往往是冬季高发,但并不是说夏季不会发病。冠心病患者往往认为“天热了,血压正常了,不用服降压药了”,或者“夏天胃口不开,吃得少,可以停用降脂药”。,而实际上,气温升高,人的血管会有所扩张,部分冠心病合并高血压病人的高血压比较容易控制,可能会出现不服降压药血压依然正常的情况。但病人服用的有些长效抗血压药物,同时还具有抗动脉粥样硬化的作用。同样,降脂药物除了降低血脂,也有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。因此,在冠心病治疗过程中夏季不能随便停用抗高血压药物或者降脂药物,尤其是他汀类药物对于冠心病患者来说需要长期服用。如有必要,应该在医师的指导下调整药物剂量,还应多喝水,降低血液黏稠度,避免血管堵塞。因此提醒广大市民要避免夏季冠心病的预防认识的误区。

  夏天预防冠心病发作,尤其是老年冠心病患者,应该从以下几个方面着手。

  1.要避免空调杀手

  注意调节室内温度。室内温度以25~27℃为宜,不要低于20℃;从室外进入空调房之前要擦干身上的汗;保持室内空气清新,设有空调的房间要定时开窗换气,一天最好保持房间开窗通风2~3次,晚上睡觉时不能通宵开着空调。

  2.注意补水

  夏天出汗多,容易血液粘稠,增加心脏的压力对冠心病患者不利,所以要多喝水,夏天的成人饮水量一般在2500ml以上,可以参考尿量(1500ml)来判断。首选绿茶温饮绿茶有强抗氧自由基作用,有良好的防癌、防动脉粥样硬化效果。喝些绿豆汤,莲子汤,百合汤等,可以补充水分,还能够解暑,一举两得。尽量避免饮用冰水,短时间内饮用大量冰凉饮料可诱发心绞痛、急性心肌梗塞。

  3.饮食搭配

  夏天人们会出现食欲减退,消化功能变差,此时对于冠心病患者来讲,要注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,可以适当的吃一些瘦肉和鱼类,对于高脂肪和油腻的食物,要尽量少吃或不吃。

  4.注意休息

  要多休息,如果睡眠不足的话也会影响心血管系统的发展。如果晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床。另外,每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率低30%,其原因与午睡时血压下降、心率减慢有关。睡前半小时或者半夜醒来及清晨起床后,冠心病患者最好适量喝些开水。此外,冠心病患者要保持大便通畅,要养成每日一次定时排便的习惯。

  5.减少户外活动

  在室外活动时,冠心病患者应该做好防暑降温的工作,戴遮阳帽并备足水。进行锻炼时,切忌在烈日当空时运动,同时要缩短锻炼时间。如果天气闷热、湿度大,应该减少甚至停止户外锻炼。适量的运动应该选在傍晚,虽然上午比较清凉,但是上午6—11时是急性心梗、脑卒中、猝死的高峰时间,所以上午不宜安排过量活动。

  6.戒烟限酒

  冠心病患者千万要戒烟,吸烟带来的危害是非常大的。酒可以适当喝一些,譬如葡萄酒每天不应该超过50ml。

  7.心态平和

  夏季天气燥热,气压低、湿度大,人处在这个季节,极容易烦躁不安,冠心病患者在夏季除了注意日常生活习惯以外,还应尽量保持心态平和,只有心理平衡才能生理平衡,保障各脏器功能正常,血流通畅。

  8.遵医嘱服药,及时就诊

  冠心病患者夏天用药种类或者剂量会有所不同,所以建议在医生的指导下进行调整。夏天又是出游的季节,冠心病患者外出应该随身携带抗心绞痛药物,以防不时之需。同时还要了解冠心病的一些常识,一旦发现病情变化,便于及时的就医。

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