“过敏”,简单地来说,就是对某种物质过度敏感,身体因此产生的免疫应答反应,它的诱发因素可能是外界刺激,也可能是内部问题。常见的过敏性疾病有荨麻疹、过敏性休克、花粉症、过敏性哮喘和过敏性鼻炎等等。
有什么不同呢?“荨麻疹”是过敏的一种皮肤表现,过敏的其他皮肤表现还可有血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。“荨麻疹”可能因为外界气候、阳光等刺激诱发,也可能因为物理因素、精神因素以及全身性疾病诱发。最近我的门诊就遇到过一些因为精神压力大导致的“荨麻疹”,没有特别进行治疗,精神放松后自然就消失了呢。
啥样的才是“荨麻疹”呢?荨麻疹主要是在皮肤上突然出现大小不等的粉红色风团,大多为圆形、椭圆形或不规则形的,身体的任何部位都有可能出现。这种风团开始时可能是孤立零散的,之后逐渐扩大并可融合成片。”荨麻疹”多来得快去得快,此起彼伏,而且新的风团会陆续发生,甚至在旧的风团上叠加发生。有些病人胃肠道也受到影响,造成粘膜水肿,出现腹痛和腹泻的情况。如果喉头黏膜也受影响,可能出现呼吸困难呢!严重的会有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿,甚至出现血压降低等过敏性休克表现!
“过敏性休克”是最严重的过敏反应了。很多情况下是青霉素或其他药物导致,或者某些昆虫蛰伤等。“过敏性休克”先是出现皮肤黏膜潮红,周身皮痒(手掌发痒较明显),口唇、舌部及四肢末端有麻木感,继而出现各种皮疹,多为大风团状,大片真皮及皮下血管性水肿。然后在非常短的时间内,血压急剧下降,收缩压多降到80mmHg以下,脉压在20mmHg以内。严重者可发生循环衰竭,表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。如不能及时控制病情,少数严重的可以在很短的时间内发生心脏骤停直至死亡,有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的!
“花粉症”也称为“枯草热”,这种过敏有明显的季节性和地区性,主要影响眼和上呼吸道,过敏时眼睛发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;咽部发痒、咽干、干咳等。有些听诊时可以听到哮鸣音。
“过敏性哮喘”应该就是过敏引起的哮喘吧?今年过年的时候我有位南京的师母就是因为给她家的小狗狗洗澡的时候导致过敏,诱发了严重的哮喘,抢救无效去世的!
可以这么说,“过敏性哮喘”是支气管哮喘的主要类型,因为遇到吸入性的尘土、尘螨、动物皮屑或羽毛、虫卵,以及食物、药物等过敏原,出现喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆,继而有胸部紧迫感,严重时发绀、出汗、端坐体位,直至意识丧失的情况,这种过敏会突然发作或加重,会有阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音,一般发作时间为数小时。
有些小朋友经常早上一起床就打很多喷嚏,然后就流鼻涕,有时候鼻涕跟瀑布一样停不下来,可他又不是感冒,很有可能是“过敏性鼻炎”。“过敏性鼻炎”非常常见,病人多为过敏体质,且具有一定的遗传性。外界的刺激包括冷空气、花粉、屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等,都会导致突发鼻痒、连续打喷嚏(多超过5个)和大量清水样浆液性鼻分泌物,每次发作症状多持续1小时以上,而且经常反复发作。
77 59472 8年前
129 57689 8年前
32 46518 8年前