对于面积较大不能直接切缝的疤痕，扩张器常用的治疗方法（图1）。
但选择扩张器一定要慎重，因为相比其他方法，扩张器治疗周期长，并发症也比较多。我本人N年前也发生过扩张器失败的情况，给那个女孩造成很大的伤害，至仍深感愧疚。
扩张器的常见并发症如下，请准备做扩张器的疤友有个心理准备：
1．出血和血肿：常需再次手术止血，处理及时的话不影响后续效果。
2．扩张皮肤坏死：如果坏死面积大，会严重影响手术效果，甚至比手术前更糟糕。
3．感染：会一定程度影响最终效果，但处理及时的话影响不大。
4．扩张器破裂、渗漏、不扩张：遇到这种情况，要么放弃治疗，要么更换扩张器。更换扩张期的话不影响最终效果，但治疗周期会延长。
5．局部猫耳：扩张皮瓣转移时可能会造成明显的猫耳，为了保证当时皮瓣的存活，猫耳通常是皮瓣完全存活后才进行修整。
6．切口疤痕增生：明显的切口疤痕增生，常需要后期进行疤痕切缝术。
杨东运医生重庆 重庆 重庆市西南医院 烧伤整形科
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