常见的六种疤痕
作者:杨东运
我们通常所说的疤痕(瘢痕),是指各种创伤愈合后留下的不同于正常皮肤的软组织。不同种类的疤痕,其临床表现差别很大,有的和周围皮肤相差很小,有的则明显突出,严重的还可导致功能障碍甚至致残。按照常用的分类方法,疤痕可分为以下几类:
1.扁平疤痕(图1):疤痕表浅,无明显高出皮面,甚至稍有凹陷。多见于浅表的外伤、感染或者手术后。
2.增生性疤痕(又称肥厚性疤痕,图2):多见于较重的外伤、感染后,以及皮肤张力高的部位手术后。按照其进展又分为增生期、消退期和成熟期。增生期疤痕色红质硬,充血明显,常伴有瘙痒疼痛。增生期一般持续3-6个月,之后进入消退期,疤痕停止增生,并逐渐消退。消退期通常持续6个月左右,之后进入成熟期。进入成熟期后疤痕软化,充血以及瘙痒疼痛等症状消失。
3.挛缩性疤痕(图3):其特点是疤痕挛缩,常导致不同程度的畸形和功能障碍。挛缩性疤痕常和增生性疤痕并存。
4.疤痕疙瘩(图4):疤痕疙瘩是最顽固的一类疤痕,治疗后极易复发。和其他类型疤痕不同,疤痕疙瘩常常没有明确的外伤、手术史,并能侵犯正常皮肤。
5.萎缩性疤痕(图5):多发生于放疗后或大面积深度烧伤后,是最不稳定的一类疤痕,发生疤痕癌变的可能高于其他类型疤痕。
6. 凹陷性疤痕(图6):疤痕是凹陷的,最常见于面部痘坑。凹陷性疤痕完全不同于萎缩性疤痕,不要把二者混为一谈。
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