关于放疗，我只是想陈述事实
作者：杨东运
一周前我发了一个关于谨慎放疗的朋友圈。
我只是想陈述一下事实，也没有针对任何人。但有朋友告诉我有人撰文对我冷嘲热讽。
我欢迎学术争论，“理不辩不明”，但反对指桑骂槐。
既然是针对我的，我还是抽空回应一下吧，免得以为我理亏：
1.我们是因噎废食？
我们当然不该因噎废食，但如果有办法可以让我们吃饱肚子又不挨噎，那何乐而不为呢？当然，如果你有怪癖，“我就愿意挨噎，噎死也愿意”，那是你的自由。
2.我们的话是“没有营养的纯净水”？
我再解释一下“除了疤痕疙瘩，放疗应该作为防治疤痕的最后一招”，有些人总是曲解这句话，估计语文是体育老师教的。这句话有两层含义：（1）对于疤痕疙瘩，我们赞成把放疗作为一线疗法；（2）对于不是疤痕疙瘩的增生性疤痕，我们并非完全反对放疗，但应该是其他更安全的方法无效或效果欠佳之后的选择，绝不该作为常规手段。
3.关于放疗的风险，你们真的完全告知了吗？
你们是否明确的告知放疗有致癌的可能性？
你们是否明确告知对于非疤痕疙瘩的疤痕，防止术后复发最重要的环节是术中的充分减张、精准的缝合以及术后的正确护理，而不是放疗？
4.到目前为止，我在好美整形的疤痕手术，除了疤痕疙瘩，没有一例是做过放疗的，也没有一例的复发是不能控制的。
如果你觉得必须靠放疗才能控制，那我只能告诉你，是你的手术技术还有待提高，花点时间出去进修一下吧，别再夜郎自大了！ 下面的几个案例都是外院专家断定必须放疗，但我们术后都没有放疗，手术到现在的时间分别是18个月、16个月、7个月，随访结果满意。
5.关于“活在当下”。
我们都只能活在当下，但活在当下并不是说对潜在的未来的风险视而不见充耳不闻！否则，震惊世界的“反应停事件”有可能还会重演。
6.作为医生，应该相互学习，取长补短，应该把主要精力放在努力提高业务水平上，而不是对同行的贬低和夸大宣传上。
最后，我深知，作为一个小机构的小医生，我的见识有限，我的观点也定有不当之处，欢迎同行的批评指正！如果是学术讨论，我很乐意继续参与，但如果是学术外的套路，我确实没时间奉陪，只能保持沉默了。
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