杨金奎

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简介:主任医师、主任医师,北京同仁医院内分泌科

糖尿病患者应如何保护眼睛?

1 66527 1年前

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  糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,几乎100%的1型和超过60%的2型糖尿病患者都会出现视网膜病变。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病视网膜病变已成为主要致盲疾病之一。因此糖尿病人应采取下列措施保护眼睛。

  (1)积极有效地控制糖尿病

  使血糖降至正常或接近正常。根据不同年龄等情况,使糖化血红蛋白控制在小于6.5-7.0%。

  (2)积极治疗高血压

  使血压控制在140/80mmHg以下。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展。

  (3)早期发现眼部并发症

  在下列情况下应做眼部全面检查:

  ①确诊糖尿病时就要全面检查眼部,包括:测视力、测眼压、查眼底。眼底像检查以后每年复查一次,已有视网膜病变者,应每年复查数次。

  ②糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医生要求定期复查。

  ③其他:眼压增高,视力下降、已发现视网膜病变,不能解释的眼部症状,增殖性视网膜病变黄斑水肿,都要请眼科医生全面检查。

  (4)及时治疗

  早期视网膜病变除有效地控制血糖及血压外,采用内科辅助治疗确有一定作用。出现增殖性视网膜病变及黄斑水肿时及时采用激光治疗等眼科治疗。出现白内障需手术治疗。

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