认识痱子--预防及治疗

　　痱子，又称热疹、汗疹、刺疹，是由于环境温度高、湿度大、出汗多引起的，好发于皱襞部位。儿童很常见，生活或工作在炎热、潮湿环境中的成人也可发生，卧床的老人也不少见。有时容易误诊为湿疹、疱病和毛囊炎，处理不当有时会继发感染。

　　1.痱子长什么样？

　　表现为红色疹子或小水疱，甚至脓疱。分别称为红痱（红色粟粒疹）、白痱（晶形粟粒疹）和脓痱（脓疱性粟粒疹）。其中红痱最常见。自觉症状不明显，可以有轻度的烧灼、刺痛或瘙痒，但也可以不痛不痒。白痱主为表现为水疱，周围不红，常见于长期卧床、高热大量出汗者。脓痱则表现为小脓疱。偶然会出现深部粟粒疹，表现为坚硬的非毛囊性丘疹。长期反复出现红痱和深部粟粒疹有可能造成汗腺破坏，引起局部暂时性或永久性无汗症。

　　红痱

　　白痱

　　深部粟粒疹（图片来源于 UpToDate）

　　2.痱子最常见于那些部位？

　　答：以皱襞部位最常见，如肘窝、颈部、胸背和乳房下，小儿头面部也容易发生。

　　3.为什么会长痱子？

　　答：环境温度高、湿度大、出汗过多不易蒸发，汗孔导致汗孔口角质浸润，引起汗腺导管口阻塞。汗液出不来，导致汗腺导管破裂而引起炎症，出现红疹或水疱。

　　4.如何预防痱子？

　　答：要特别注意：①加强室内通风散热、控制环境温度，减少出汗和利于汗液蒸发；②衣服应宽松，透气性和吸汗性好，并及时更换潮湿衣服；③应尽量保持皮肤清爽，常用毛巾擦汗；④每日洗澡和轻柔搓澡也有好处。

　　5.得了痱子怎么办？

　　答：注意预防后，大多数痱子可迅速消失，并不需要用药。必要时可以外用氧化锌洗剂、炉甘石洗剂等。对于瘙痒明显的红痱，可以外用激素软膏。也有认为外用抗生素，如克林霉素或红霉素，对脓痱有效。

　　医师简介：

　　杨希川，医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部，参编专著9部，以第一和通信作者发表论文75篇，其中SCI收录16篇。荣立个人三等功2次。

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