杨正强

简介：主任医师、主任医师，江苏省人民医院介入医学科

我的2017年01月04日诊间日记

16603 1年前

　　今天备班，急诊来了一位患者，男性，51岁，湖南人在南京打工，突发左侧上肢疼痛、发冷，进而麻木。没有高血压，没有糖尿病，没有房颤的病史。彩超提升患者腋动脉，肱动脉内有血栓形成。左侧前臂皮肤紫红色，桡动脉摸不到。

　　急诊造影发现左侧腋动脉闭塞。

尝试大腔导管无法取栓，置入多侧孔导管溶栓。这位患者是农民工，若是有经济能力，采用取栓装置导管，可以立即开通，但是要3万多块，我们决定先采用便宜的治疗方式，局部溶栓，明天复查，如果没有好转，再考虑其他治疗方式。

　　医生决定治疗方案时，患者的经济状况，是绕不过去的坎。

急诊动脉

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