杨正强

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简介:主任医师、主任医师,江苏省人民医院介入医学科

我的2017年01月04日诊间日记

16546 1年前

  今天备班,急诊来了一位患者,男性,51岁,湖南人在南京打工,突发左侧上肢疼痛、发冷,进而麻木。没有高血压,没有糖尿病,没有房颤的病史。彩超提升患者腋动脉,肱动脉内有血栓形成。左侧前臂皮肤紫红色,桡动脉摸不到。

  急诊造影发现左侧腋动脉闭塞。

  

尝试大腔导管无法取栓,置入多侧孔导管溶栓。这位患者是农民工,若是有经济能力,采用取栓装置导管,可以立即开通,但是要3万多块,我们决定先采用便宜的治疗方式,局部溶栓,明天复查,如果没有好转,再考虑其他治疗方式。

  医生决定治疗方案时,患者的经济状况,是绕不过去的坎。

  

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