闫杰

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简介:主任医师、主任医师,北京地坛医院消化内科

乙肝选药有讲究

2 17873 1年前

  

  现在治疗乙肝的首选抗病毒药物是恩替卡韦或替诺福韦酯。拉米夫定和阿德福韦酯因为疗效差、耐药率高,已经不再推荐了。这事儿,在2015年已经写入中国乙肝防治指南。

  其实一开始就吃恩替卡韦就好了。这个比阿德福韦酯、拉米夫定效果都好,而且耐药率低。现在他吃过阿德福韦酯和拉米夫定后,病毒也没有转阴,很可能已经出现了耐药变异的病毒。将来单用恩替卡韦很可能会出现病毒反弹。

  现在有两种处理方法,1、继续吃恩替卡韦,每半年检测hbvDNA情况,升高后就加上替诺福韦酯。2、现在就换用替诺福韦酯,然后也是每半年检测一次。

  但无论如何都不如开始治疗就选择恩替卡韦好啊。

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