尹锐

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简介:副主任医师、副主任医师,西南医院皮肤科

玫瑰痤疮,知多少?

12158 2个月前

  一、玫瑰痤疮的定义

  玫瑰痤疮,是影响面部皮肤血管和毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病。又称“酒糟鼻”或“酒渣鼻”,源于有些患者的脸红、鼻头红肿、球状鼻瘤的表现很像长期喝酒引起,其实不然。

  二、发病原因

  病因及发病机制尚不十分明确,目前倾向与血管舒缩神经功能失调,皮肤天然免疫防御功能与屏障功能损害等相关; 嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌失调、精神因素、病灶感染,包括冷热、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

  三、表现类型

  不同玫瑰痤疮患者的临床表现各不相同,以反复发作的面中部为主的一过性或持久性红斑多见,有时并发毛细血管扩张、丘疹、脓疱、水肿、组织纤维化等,患者可自觉面部不适,如干燥感、瘙痒感、灼热感、刺痛感、紧绷感及肿胀感等。在鼻部、脸颊、前额、下颌等部位最常见,一般鼻唇沟不受累,很少累及非面部区域,尤其是头皮、颈部、肩部。一般说来,分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型、眼型。

  1、红斑毛细血管扩张型

  

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  面部短暂性反复潮红,中央持续红斑伴或不伴有毛细血管扩张。

  2、丘疹脓疱型

  

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  中央持续红斑,反复出现丘疹、脓疱。

  3、鼻赘型

  

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  皮肤肥厚,表面不规则结节,可出现在鼻部、面颊、下巴、前额及耳廓。

  4、眼型

  

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  患者中此型也较为常见,症状包括眼部异物感、灼热、刺痛、发干、瘙痒、眼部光敏感、巩膜毛细血管扩张、眶周水肿、霰粒肿等。

  5、另外,还有一种变异型——肉芽肿型

  

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  表现为小的丘疹脓疱,也可见到大的结节。病理上为肉芽肿性炎。肉芽肿变异型的玫瑰痤疮的皮损特征为丘疹和结节,影响面颊和口周部位。

  作者:尹锐

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  专家介绍:

  尹 锐,女,博士,教授,主任医师,硕士研究生导师,第三军医大学西南医院皮肤科激光光动力诊疗中心主任,重庆西南医院皮肤科副主任,哈佛医学院客座教授。擅长激光美容治疗雀斑、雀斑样痣、斑痣、色素沉着等);血管性皮肤病的治疗(鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等);痤疮皮肤诊治和光动力治疗(痤疮、红斑痤疮等);光老化(老年斑、老年疣、皱纹);瘢痕诊治(外伤性瘢痕、痤疮瘢痕、烧伤瘢痕);化妆品皮肤病的诊断和治疗。

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  尹锐医生重庆 重庆 重庆西南医院 皮肤科

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