俞为荣

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简介:副主任医师、副主任医师、主任,上海交通大学医学院附属第九人民医院烧伤科

入夏烧烫伤增五成 烫伤急救应“冲脱裹送”慎用牙膏、碘酒

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  许多人都认为冬天才是烧烫伤的高发季,其实夏天的烫烧伤患者往往比冬天更多,尤其儿童被烫烧伤更是屡见不鲜。热水瓶爆破或被打翻,冲开水时彼此相撞,孩子在厨房里玩耍导致沸水烫伤,或孩子在洗澡时误入未降温的热水浴盆等,都会造成烫烧伤的发生。

  上海交通大学医学院附属第九人民医院烧伤科主任俞为荣指出,该院夏季烧烫伤门诊量相较冬季增加了五成。但不少人遇到烧烫伤第一反应却是自行涂抹牙膏、碘酒、紫药水等,其实正确的急救措施应是“冲脱裹送”。

  俞为荣主任介绍,夏季是烧烫伤的高发季节,其主要原因为:高温干燥是各种意外火灾的诱因,高温下各种易燃物(油、气、化纤,当然也包括各位的汽车)易发生自燃;强烈的紫外线不仅是皮肤的“杀猪刀”,更是导致各种日晒伤(一种特殊烧伤类型)的直接诱因,不过这在海边或是高原上更为常见;夏季接触高温物体的机会增多,洗澡水、各种稀饭及消暑汤也是导致烫伤的主要致伤物;天气炎热,人们衣着较少,皮肤外露较多,一旦与热源接触更是“直接到肉”;天热睡眠不良,注意力不集中,心烦气躁,情绪不佳也是各种差错意外的诱因。除了小的皮肤红斑、疼痛较轻的烧烫伤,可在家观察处理外,其他的烧烫伤建议到医院专科诊治。

  如果不慎被热水烫伤,火焰烧伤,应做到“冲脱裹送”。

  首先是“冲”:即用流动的水冲洗15分钟以上,好处是减少热力向皮肤深处的渗透;其次是“脱”:边冲边用轻柔的动作脱掉烫伤者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能强扯,可以用剪刀剪开,假如不将衣服脱掉,衣服上的热度就得不到散发而会继续作用于创面,从而加重病情;然后“裹”:用不脱色的湿冷干净毛巾等覆盖烫伤处;最后“送”:尽快送医院烧伤科急诊。

  有人疑惑用自来水冲洗是否会让伤口细菌感染?对此,俞主任解释,自来水中虽有细菌但量并不大,短期接触一般不会造成细菌感染。其次,人体本身具有免疫能力,出现伤口后,人体白细胞会聚集在伤口,这对抵抗感染有非常重要的作用。而许多人所认为的“烧烫伤可涂抹牙膏、碘酒、紫药水”的做法,其实并不科学。俞为荣主任表示,牙膏,尤其是中草药牙膏虽标有清热消毒等作用,但其可能内含去污剂,涂抹伤口可刺激伤口。

  此外,碘酒对皮肤的刺激性也较大,可能加重损伤;紫药水可致皮肤颜色加深,会影响医护人员的判断和紧急处理。在治疗烧烫伤上,俞为荣介绍,除常规治疗外,目前还可以进行光治疗。利用阳光中的红光可治疗难治性伤口;蓝光可杀灭顽固性细菌。

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