我的2017年05月15日诊间日记

　　女人是水

　　---记中外专家联手诊疗一例女性性功能障碍患者

　　性功能障碍是一种令人沮丧的疾病，如果发生在年轻女性身上其带来的痛苦将更加难以言喻。一则影响患者本人的身心健康，其二夫妻感情和家庭关系受到危害。不久前，广州性医学界为救治一例辗转多地医院未治而精神近乎崩溃的女性患者的事例，深深地感动着患者也成为专业行内的佳话。

　　患者是近30岁的已婚女性，外貌清秀。从小她就觉得自己与众不同，其父母近亲结婚，而且母亲在孕期长期服用药物。她认为这是导致她婚后无性高潮、阴道干涩、性交疼痛、丈夫恼恨的原因。为了治疗，她看过A片，用过润滑剂，还购买了无数的成人用品，依然无效。夫妻关系日益恶化甚至到了离婚的边缘。在万分绝望中终于打听到广州在治疗性功能障碍方面多有建树的消息后，立刻飞到广州，这突然而至的机会和渴望的心情全部写在她的脸上。

　　经过检查，她的内外生殖器官、性激素等均正常，也排除了阴道炎。性治疗师对她进行了性感集中训练、心理治疗、药物治疗等，但疗效甚微。主诊医生组织了病例讨论，最后依据三级医生负责制制度，由现在任职拜康医疗门诊部的张滨主任接手患者的进一步治疗。患者一直顽固地认为自己是近亲结婚的产品，天生就是异常的，所以她一方面渴望治疗，一方面却不太相信可以治愈。患者的性功能障碍涉及了多个学科的问题，需要一段时间的心理调理及行为治疗，由于患者急于求成使医生的治疗陷入困境，患者情绪再次波动。

　　适逢首届国际性心理及性治疗培训班暨高峰论坛即在新疆召开，张滨主任作为大会发言嘉宾，他大胆决定：邀请国内外多名顶尖专家联手会诊，解除患者痛苦。当征求患者意见的时候，患者非常雀跃，坚决要求一同前往新疆等待会诊。张滨主任向大会承办方提出了请求，获得了大会支持。

　　医生们在会诊前再一次详细地进行了病史采集，准备汇报材料。在新疆宝科达男科医院董事长艾尔肯医生主持下，来自WHO的女性生殖健康专家Ardi Kaptiningsih博士、来自土耳其的性心理专家Ali Caykoylu教授和妇产科专家Ayse Avsar教授，以及来自北京、广州、重庆、深圳、济南、新疆等地的性心理、性治疗专家30多人参加了会诊。在初步了解病史后，Ali Caykoylu教授首先主动请缨，给了患者非常具体的性心理、性技巧等的指导。会诊现场气氛热烈，与会专家踊跃发言。直到深夜11点，中方专家仍然汇聚一堂热烈讨论，集思广益后提出尝试器械治疗，让患者有一次成功的性高潮体验，患者表示，她曾经也尝试过很多的成人用品无效。最后大家决定使用目前广泛流行于美国、但国内尚属起步阶段的“Body-rub Massage”为其诱发高潮。在陶晓治疗师娴熟的示范下，患者奇迹般地开始了反应，并且在30分钟的时间里先后四次达到了性高潮。虽然阴道分泌物仍然比较少，但是，患者还是喜极而泣。

　　高潮的体验让患者明白了她的身体是有感受性快乐的能力的，同时，她也明白了，性快乐的获得是有多种方式、多种体验的，不能过于专注于单一表现。至此患者表示自己很有信心继续治疗下去。

　　国际会诊以及初步治疗的结果比较满意。组织这一次成功的多学科大会诊，拜康医疗门诊部的同事也付出了大量的精力而无私奉献，体现了医护人员急患者所急、痛患者所痛、一心为患者服务的责任感。患者感动了，在与众专家的道别中两行泪水折射出她对未来生活的热恋和期盼。

　　张滨医生广东 广州 广州中山大学附属第三医院 男科

　　更多内容请点击此处 ➔ 我的诊室