张滨

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简介:主任医师、主任医师,中山大学附属第三医院男科

勃起,不是我的错

18429 1年前

  对于男性被强奸的案例,中山大学附属第三医院不育与性医学科主任张滨没有(见过)听说过,不过他对我提出的“如果男人不愿意,怎么可能被强奸呢?,因为阴茎都不会勃起”问题表示理解,因为这是人们的主观感性判断,是一种想当然,特别是女性,对此更不能理解,以为阴茎长在男人身上,就一定得听男人的指挥,这也是人与动物的区别。而事实上,人是动物的进化,也就具备了一些动物的属性,比如在有些情况下,男人不愿意,却控制不了自己的阴茎,这是因为存在阴茎勃起的生理反射,不是男人的错。

  他说,阴茎是由三条长柱海绵体构成:两条阴茎海绵体,是形成勃起的主要组织;一条是尿道海绵体,位于腹侧,其前端形成阴茎头。海绵体内有许多小梁和腔隙,这些腔隙与动脉血管形成血窦。每当这些腔隙充血时,阴茎即变粗变硬,形成勃起。阴茎的勃起与消退,都是血液流入与流出阴茎的动力学变化引起的。勃起发生时,阴茎内动脉的血流量比松弛时要增大许多倍。这种变化,青年人仅需几秒钟,年龄较大者则可能需要数分钟或更长。

  阴茎的勃起有四种情况,一是心理上希望勃起,这也是惟一一种男性自愿让阴茎勃起的情况。二是外加刺激阴茎,比如女性用手抚摸阴茎,给男性服用壮阳物、致幻药物等精神药物,让男性的警惕性和抵抗力下降,或者给阴茎注射药物,使阴茎勃起。三是夜间勃起。四是晨勃。后三种都不是男性自愿的。

  就像敲击膝盖下的髌韧带,小腿就会不由自主地弹起一样,勃起也是一种反射活动,对阴茎的直接刺激、来自许多其它感受器的刺激以及精神活动都可引起阴茎的反射性勃起。男性在遇到外界刺激后,性兴奋经过神经介质的传导,进入大脑性兴奋中枢,而中枢兴奋后,再通过神经介质传回阴茎,使阴茎海绵体的血管扩张。这样不停来回,当神经中枢兴奋累加到一定程度,就会射精。

  射精也完全是一种反射动作。这就像你非常饿,就会下意识地忽略周围环境,而把饭吃得有香有味一样,男人不断受到刺激,对外围的警惕性就会减低,对对方的厌恶感降低。这个改变过程,越年轻,时间越短,因为其经历有限,抵抗力弱,就像一把干柴,一点火,就会燃烧。而中年男性见多识广,在面对挑逗或各种刺激时,反应会稍微慢一些。如果再加上有意地抑制性兴奋,在遇到非正常情况时,通过心理暗示,移花接木,心里不停地丑化这个女人,避免没必要的勃起。

  “那在这种情况下,如果强奸成功,男人能体会到快感吗?”快感是一种主动享受,如果潜意识里知道自己是被强迫的,男人会丢掉尊严去享受?我问。

  “射精是男性发生性高潮的主要特征,也就是说,只要射精,就会感受到快感。射精包括三个生理过程:一是由于附睾、输精管的平滑肌按一定顺序收缩,将精子由附睾挤压致后尿道。与此同时,膀胱括约肌收缩,封闭膀胱与尿道的通路,防止精子进入膀胱或尿液进入尿道。然后,后尿道的精液靠阴茎基部的坐骨海绵体肌和球海绵体肌的收缩,经尿道外口射出体外。射精过程中,由于这些肌肉的节律性的收缩,就会使男性感到一种强烈的快感,使性兴奋达到高潮。”张主任答得不紧不慢,颇为耐心:“男性是体会到了快感,可是事后会马上对这位女性持非常厌恶之感。是不是挺矛盾的?”

  张主任的医学分析让我听得一惊,太神奇了。男人知道了自己的这些生理特征,会不会将其作为自己性出轨的理由呢?

  

  张滨医生广东 广州 广州中山大学附属第三医院 男科

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