受战友嘱托,假期奔赴千里去会诊。横贯性脑干血肿并不意味着全无希望。术前深昏迷状态,呼吸机辅助呼吸,左侧瞳孔散大。简陋的条件下线锯开颅颞下锁孔入路清除血肿 术后第二天患者居然就有遵嘱活动了。家属的坚持和执着使我们有信心和勇气去挑战此类病例。准确找到切开脑干的位置,在高倍放大显微镜下清除血肿的同时极其轻柔的操作保护脑干功能是患者恢复的关键 靠近正常脑干的薄层血肿需要保留,一旦吸出,将可能将有正常功能的脑干组织吸走从而加重损伤。后期重症管理非常重要,密切观察。
张洪钿医生北京 北京 北京市北京军区总医院 神经外科
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