张剑

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简介:副主任医师,复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科

食物与乳腺癌的真假风云

84 18726 1年前

  

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  关于食物与乳腺癌的传闻可谓是到处都是“豆浆会导致乳腺癌”“喝红酒可以预防乳腺癌”等等 消息在我们的朋友圈中传播。那这些传言的可信度有多大?

  多喝豆浆导致乳腺癌?

  前段时间宁波有媒体报道,宁波市中医院一位医生接诊了一位 45 岁的女病人,为了养生每天早上喝自磨豆浆,坚持近三年,后来体检中竟检出了乳腺癌。文章大意是说,豆浆里面有植物雌激素,食用豆浆会提高女性雌性激素水平,进而引发乳腺癌。

  “喝豆浆会得乳腺癌”的消息一下子被传得沸沸扬扬,刷爆朋友圈。不少女性被吓到,称再也不敢喝豆浆了。

  喝豆浆真的会喝出乳腺癌么?

  首先,豆浆中的职务雌激素和人的雌激素是不一样的。植物雌激素是一类具有弱雌性激素、天然存在于植物中的非甾体类化合物,因为生物活性类似于雌激素而得名,大豆中的大豆异黄酮就属于其中之一。

  虽然植物激素具有与雌激素相似的分子结构,但是大豆中的异黄酮通过反式作用优先结合雌激素β受体,导致雌激素受体结构改变,产生选择性雌激素受体调节剂作用,反而能发挥治疗及预防乳腺癌的作用。

  2008年6月,发表于国际著名医学期刊《营养学杂志》的一项研究表明,亚洲妇女通过喝豆浆可以降低乳腺癌1/3的发病率。

  2011年发表在《乳腺癌研究与治疗》杂志上的一项研究也表明,亚洲人群摄入豆浆可以显著降低乳腺癌风险。

  2012年,美国和中国的专家联合发表的一项研究结果称,他们调查了9154例乳腺癌病人,平均随访时间为7.4年,得出的结论是每天喝豆浆大于10毫克的这一组与不喝豆浆的哪一组在乳腺癌的死亡率没有区别,但复发率明显降低。

  由此可见,喝豆浆不但不会导致乳腺癌,反而可以降低乳腺癌发生风险。

  常饮红酒可预防乳腺癌

  以前我们可从各种途径看到 “常饮红酒可预防乳腺癌 ” 的提法 。其理据是红葡萄皮和葡萄籽里含有一种天然的抗癌物质 , 可避免雌激素水平过高 。 因此 , 女性每天喝适量的红葡萄 酒或吃一些葡萄 , 其中的天然成分有助女性预防乳腺癌 。

  但是要提醒各位女性只要喝含有酒精的饮料都会增加乳腺癌的发病率 , 据2012年《酒精和乳腺癌相关性病因学 》统计 , 每天喝一杯酒(<12.5克)的女性患乳腺癌的风险增加4% , 每天三杯或以上(≥40克) 的女性风险将高达 40%~50% 。

  酒精之所以能引发如此大的风险 , 其根源就在于会增加雌激素水平 , 据分析原因有三:

  一 , 酒精中乙醛基因突变 , 启动雌激素摄动机制反应 , 导致氧化损害 , 在叶酸反应下发生反应。

  二 , 喝酒脸红的人 因酒精相 关的代谢 酶基 因缺 陷 , 而这种代谢酶也存在于乳腺组织中 , 由于这 种缺陷 , 导致乙醛毒素的积聚 , 增加了乙醇的代 谢 , 在 以及蛋 白质的 甲基化作用下影 响了 乳腺激素水平 , 从而影响到雌性激素受体水平。

  三 , 乙醛的氧化应激效应 , 干扰正常甲基化 , 降低了视黄酸的含量 , 从而改变了乳腺的细胞周期 。

  海带能预防乳腺癌

  有报道称 , 日本妇女比美国妇女的乳腺癌发病率低得多 , 可能与日本人喜欢吃海藻类食物的传统饮食习惯有关 。那常吃含碘的海带 、 紫菜等 海藻类食物 , 真的可防止乳腺癌的发生吗 “别不信,在2010年《英国营养学杂志》 上 , 证明了海带确实对乳腺癌有预防的作用 。 ”

  虽然目前还不清楚作用机制 , 但是对例362例的35 一 65岁的乳腺癌患者进行研究分析 , 最后证实海带确实能降低乳腺癌复发的52%。那每天要摄入多少海带才够呢 , 最好是每天摄入湿海带36 克或干海带2克。”

  所以在这个信息爆炸的时代,对于朋友圈所传播的各种真真假假,我们应该有明确的分辨能力。不要盲从,应该遵循权威的信息来源!

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