赵玉武

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简介:主任医师、副教授、行政副主任,上海市第六人民医院神经内科

我们身边的阿尔茨海默病

5 17926 1年前

  

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  不要小看“老糊涂”

  阿尔茨海默病,即老年痴呆症。在人们惯有的思维里,认知能力下降只是人在衰老过程中的功能自然衰退。实际上,阿尔茨海默病是由于神经退行性变、代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,患者常以记忆障碍为最初表现,之后逐渐出现认知功能障碍、行为异常、性格改变、社交障碍和生活能力下降。患者会在不知不觉中被疾病偷盗了记忆和思维,最终丧失了自理能力,无法独立生活,甚至因感染及晚期的并发症而致命。因此,阿尔茨海默病症被称为继心血管病、脑血管病和癌症之后老人健康的“第四大杀手”。

  赵玉武教授介绍说:“我国目前的阿尔茨海默病患者已有1 000余万人,在65岁以上老年人群中,痴呆的患病率已达5.56%以上,且随着年龄的增加患病率呈上升趋势。”

  然而阿尔茨海默病往往起病隐匿,不易被发现,患者早期常常被家属当做是一般性的“老糊涂”,也说不清患者具体从何时病起。家人需仔细留意家中老人的“糊涂”现象,一旦察觉到异常应及时就医,以免耽误最佳治疗时机。

  注意!阿尔茨海默病的十大信号

  早期干预老年痴呆症可延缓其发生或发展5~7年。痴呆症的早期表现可概括为十大信号,若您有以下症状,需提高警惕及早就医。

  1.记忆力衰退 尤其是对近期事物的遗忘,如刚刚做过的事情、说过的话转眼就想不起来了。

  2.语言表达障碍 经常忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解。

  3.不能完成熟悉工作 以往熟悉的工作无法独立完成,或感到力不从心。

  4.对时间与空间失去认知 搞不清时间和地点,出门常迷路,记不住日期,甚至都分不清楚白天和黑夜。

  5.判断力受损 丧失对一些事物的正确判断能力,如横冲直撞地过马路,或是轻易受骗上当。

  6.理解力下降 与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路

  7.随手乱放物品 常会将物品放在不恰当的位置,如把水果放在衣柜里,衣服放在餐桌上等。

  8.情绪和行为的改变 无缘无故地情绪涨落,情绪变得淡漠、麻木等。

  9.性格改变 性格可能会发生剧烈的不合情理的变化,如糊涂、多疑、易怒、焦虑、抑郁等。

  10.兴趣丧失 会变得比原来懒惰散漫,社交方面变得不热情,不愿参加任何活动,甚至是原来喜欢的活动。

  三大盾牌,为老年人保驾护航

  赵玉武教授讲道:“对于阿尔茨海默病而言,及时的就医治疗非常必要。除此之外,早期的预防也至关重要。在日常生活中,我们可以从良好的生活习惯、均衡的营养饮食以及多多用脑的运动三方面来预防。”

  健康的生活方式  在日常生活中,老年人应养成良好的生活作息,戒烟适量饮酒,尽量避免患上一些慢性疾病,如高血压、糖尿病,还应控制血糖、血脂、避免脑外伤等。同时要学会调节情绪,保持乐观,不以物喜,不以己悲。心理上的年轻是一剂最好的健脑良药。

  饮食营养均衡:食谱中应更青睐三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂肪、低糖、低盐)的饮食。赵玉武教授还指出了“地中海饮食”对于预防阿尔茨海默病的良好功效。研究发现这种地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格,可以减少患心脏病的风险,还可以保护大脑免受血管损伤,降低发生中风和记忆力减退的风险。

  坚持适度的锻炼:运动可减缓大脑的衰老,经常做适度的有氧运动,可以增进循环系统健康。同时,手的运动对大脑是一种良性刺激,可增加脑血流量,满足大脑的需求,因此老年人应频繁活动手指。

  勤于用脑,多多思考:赵玉武教授提道:“就像防止生锈一样,要让大脑时刻保持着运转。”老年人要多走出家门,积极参加社会活动。平常可看有益的书报杂志、影视节目,练练书法、学学绘画,或与人对弈、弹拉歌曲,也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等。赵玉武教授建议:“多听听音乐,对于阿尔茨海默病的预防和缓解发展都有不错的效果。”

  用爱把记忆留住

  当记忆和智慧逐渐远离了阿尔茨海默病患者,亲情和友情并不应就此被割裂。赵玉武教授讲道:“家庭是保证阿尔茨海默病患者生存质量的避风港湾,家属的细心呵护能让患者记忆流逝的脚步减慢一些,再减慢一些……”

  照料阿尔茨海默病患者,家属应尊重患者的生活习惯,不要过多指责,对其日常的饮食起居耐心帮助,包括更衣、保暖、个人卫生、进食、大小便等,可给予提示或示范,尽可能让患者独立完成以保全自理能力。患者的居住环境也应做适当改变,规避可能存在隐患的危险因素,如铺设防滑设备、增加帮助患者行走的扶手、将利器收集起来不要让患者随意可取等。

  同时,谨防走失也是重中之重,阿尔茨海默病患者有时会无目的地离家出走或游荡,因此如有可能最好由家人陪伴外出,并把写有病人姓名、地址、电话、联系人和病情的卡片放在病人身上,使其万一迷路或发生意外时可获及时帮助。

  赵玉武教授特别提道:“对于阿尔茨海默病患者,不能因为他社交能力逐渐丧失,就让他封闭在家里,这样反而加速了患病程度,应在家人的陪伴下保持适当的社交活动。对于患者,应该始终抱着鼓励与支持,用爱心与耐心帮助患者走出混沌的阴霾,享受应有的美好老年生活。”

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