甲状腺机能亢进(甲亢)是一种基础代谢紊乱造成的疾病,主要表现为心慌、心动过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进、神经过敏等症状。
值得注意的是,由于甲亢高发于育龄妇女,因此甲亢对于生育的影响也受到了越来越大的关注。
一般而言,轻症甲亢患者、经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者,在产科及内科医师的监护下大多可获得良好的怀孕结果。而重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多。
为什么甲亢会引起母体和胎儿的异常呢?甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺刺激素,有促进甲状腺功能的作用。此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起 胎儿暂时性甲状腺亢进。胎儿在孕15周时即可吸收碘,合成甲状腺素。但母体怀孕后,肾对碘的回吸收减少,易致碘缺乏,使胎儿吸收碘少,可致甲状腺功能改 变。
除此之外,在孕妇治疗过程中,若给过多的碘,那么亦可通过胎盘被胎儿吸收。因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢进等。
总之,母体服用的药物、病理变化都可能会影响胎儿,严重者可引起流产、早产、宫内发育迟缓,甚至新生儿窒息。
所以,一旦发现甲亢症状又准备怀孕的妇女应及时就医,待甲状腺功能控制正常后方可怀孕。此外,甲亢患者怀孕后严格做好围产期的监护,并且要在专科医生的指导下选择适当的抗甲状腺药物进行治疗。(通讯员:李晓姗)
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