股骨头坏死的症状发生跟患者发生骨折后，没有能够很好的进行愈合有关系，还可能是跟患者长期大量的饮酒，或者是使用激素类的药物发生中毒的反应有关系。股骨头坏死的症状发生之后，轻者是会有比较疼痛的情况出现，严重的情况下发生不能正常行走的情况。根据大量的股骨头坏死病例以及临床诊治经验总结的一些方法和步骤，希望能帮助到广大患友：
1、慎用止痛药
对于疼痛比较严重已经影响到患者的睡眠和生活时可以服用一些止痛药，但是在使用这些止痛药的时候一定要有专业的医生指导。有些止痛药含有激素对于股骨头坏死的病情百害无一利，长期使用激素是股骨头坏死的病因。
2、避免劳累，减少负重，有利于止痛
股骨头坏死最怕压，由于股骨头承载着全身80%的重量，这种承受力决定着髋关节的骨性结构和髋关节丰富的肌肉组织，完成关节的机械运动功能，在人体直立、行走中具有重要作用。所以过度负重对于股骨头坏死是非常不利的。
2、定期复查
股骨头坏死的治疗关键是要早发现早治疗。因为股骨头坏死的早期，只是一部分股骨头缺血坏死，而大部分骨组织还正常，如果能够及时治疗，再加上积极的功能锻炼，是可以减缓病情发展，防止股骨头塌陷的，在这个时候进行治疗，保住股骨头的希望还是很大的，反之，如果拖延治疗时间，到了坏死的晚期，就只能进行人工髋关节置换了。
定期复查，不同分期尽早正规治疗，延缓病情进展，推迟关节置换的时间。
3、出门活动注意
在平时生活中一定要保障安全，尤其在穿鞋子上应注意防滑，选择一些较为安全、平坦的活动场所，以免人多或是地势不好造成外伤增加疼痛。
4、康复训练
刚刚参加股骨头坏死康复锻炼的患者不要做太剧烈的运动，可以选择一些比较轻柔的避免负重的运动。运动主要达到的目的就是促进血液循环，防止肌肉萎缩，改善病情。
功能锻炼要在患者接受过正规治疗，病情稳定后进行，而且要在专业的医师的指导下进行，盲目锻炼反而会加重对股骨头的破坏。
在康复锻炼中如果出现摩擦音或轻微疼痛的情况，均属正常现象，患者只要稍微休息后就会得到缓解，但是如果疼痛比较剧烈，患者就要适当减少活动量和活动幅度。
如果股骨头坏死正处在破坏期或出现断裂带，患者必须减少髋关节的负重，活动当中避免突然旋转，以免股骨头坏死病情加重。
5、卧床休息时怎么锻炼
因为病人患病后需要休息，为了避免褥疮的形成，所以股骨头坏死的患者在卧床休息的同时，配合牵引治疗是一种辅助治疗措施，牵引的重量、时间等方法来治疗效果更好。
6、正确治疗，避免上当受骗
在股骨头坏死1-2期的早期患者，可以采用微创钻孔减压术，这一手术是向病变区域微创钻孔减压，由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，可缓解疼痛延缓病情发展速度，推迟做髋关节置换手术的时间。
病人的疼痛会继续加重，坏死的股骨头范围增加，坏死以后的骨头会发生塌陷，这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显，这个时候可以采用一些其他的方法。
病灶刮除打压植骨支撑术适用于股骨头坏死中期，这一手术是通过股骨颈开窗刮除坏死病灶，打压植骨支撑坏死区域，延缓病程发展速度，推迟全髋关节置换的时间。
进入了晚期以后，一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下，最终会选择人关节置换，人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间，能尽量延长的情况下要尽量延长。
许鹏医生陕西 西安 西安市西安红十字会医院 骨外科
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