股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程要期有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果就越好，因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死早期诊断要遵循如下原则：
(1)凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般医物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。
(2)对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。
(3)对股骨颈骨折患者应随方至伤后3-5年如发现股骨颈高度弟递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。
(4)对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。
大腿根部疼痛，警惕股骨头坏死早期症状
众所周知，股骨头坏死是国际公认的难治性疾病。股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系。因此，应做到早期诊断，早期治疗。
近年来，由于创伤、过度酗酒、长期激素应用、糖尿病、风湿类疾病等原因，造成髋关节疾患增多，特别是股骨头缺血坏死患者增多。
早期患者会出现大腿根部疼痛、臀部深处疼痛，或出现大腿前方疼痛，甚至膝关节疼痛。这种疼痛，活动时明显，休息后会有所缓解，夜间翻身时疼痛。
随着病情的发展，患侧髋关节活动能力越来越差，如屈伸不利、下蹲困难、行走鸭子步、髋关节发出响声，最后髋关节完全丧失功能。
老年人应特别注意保护自己的大腿根部，也就是髋关节部位，平时运动或做家务时，要注意注意别让髋部受撞击或用髋部使劲儿。如果早期出现大腿根部的疼痛，应该引起足够的重视，尽早诊断。
髋关节功能受限
髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。4字检测阳性，右髋关节屈伸、内收、外展及内外旋等活动范围受限，就需要警惕股骨头坏死。
目前股骨头坏死治疗现状
西安红会医院许鹏主任介绍，治疗的效果与股骨头坏死的阶段有很大的关系，与治疗方法相关性不大，也就是说，越早治，效果越好。在股骨头坏死1-2期的患者，可以采用微创钻孔减压术，这一手术是向病变区域微创钻孔减压，由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，可缓解疼痛延缓病情发展速度，推迟做髋关节置换手术的时间。
病人的疼痛会继续加重，坏死的股骨头范围增加，坏死以后的骨头会发生塌陷，这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显，这个时候可以采用一些其他的方法。
病灶刮除打压植骨支撑术适用于股骨头坏死2-3期，这一手术是通过股骨颈开窗刮除坏死病灶，打压植骨支撑坏死区域，延缓病程发展速度，推迟全髋关节置换的时间。
进入了4期以后，一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下，最终会选择人关节置换，人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间，能尽量延长的情况下要尽量延长。人工髋关节置换术后疼痛立即消失，髋关节可获得良好的活动度，术后可以恢复正常生活，提高生活质量。
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