不知道您身边有没有这样的年轻人，他们总喜欢将手指掰的“咔咔”作响，仿佛是一种炫酷的表达。当您看他们掰手指时，不知道有没有琢磨过这密闭在肌肉、筋膜里的关节为何会发出声音，发出声音的关节到底是正常还是有问题呢？
关节活动时，关节面之间、软骨和关节面之间以及关节和周围组织之间，无不发生着相对运动。关节腔是一个密闭空间，腔内压力小于大气压，称为负压。负压使对应的关节面相互紧密贴服，是关节稳定的因素。关节腔内有润滑液填充，是关节灵活的基础。
当某个关节处于静止状态时，稳定因素占优势，关节腔内的负压形成一个中心区域，这个区域压力最低。而当关节突然活动时，静态平衡突然被打破，关节腔内的气体迅速扩散而发出清脆的弹响声。这种“咔咔”作响的声音一般称为关节弹响。
正常的关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或曲折，就会发出清脆的爆裂样声响，比如挺胸、耸肩、张口、伸长四肢或扭转躯干时，脊椎关节、下颌关节或者四肢的关节就会出现“咔咔”作响的情况。这样的弹响也可以是故意为之，比如压折手指或推拿医生进行手法治疗时也会产生。一般情况下，弹响不能重复发生，必须使关节静止一段时间后才能产生，这种就属于生理性关节弹响，它通常发生在关节发育成熟后，婴幼儿时期不发生，青少年较少见，中青年多见，而随着岁数增加，关节腔的松弛，关节弹响逐渐减少。
适度的生理性关节弹响，对关节是有益无害的，因为弹响发生的瞬间，关节囊得到有效的牵拉，滑膜皱褶得以伸展，关节腔内压力变化，这些刺激关节周边的血管、神经，加强血液循环、滑膜炎分泌，有助于缓解关节痉挛、消除炎症、剥离粘连。推拿时诱发关节弹响，病人非但不会觉得不适，反而会觉得很舒服放松。
如果弹响发生频繁，响声沉闷，伴有疼痛或不适感时，这样的关节弹响就属于病理性关节弹响。常有人说区分生理性和病理性关节弹响主要看有没有疼痛。其实大部分病理性的弹响在初发期时也是不痛的，只是有些不适感，但是具体哪里难受，有些患者也说不上来，还常常被误解为心理作用。
尤其是健身爱好者，常会出现在做俯卧撑或引体向上时，每做一下都会发出一声响，这种情况下，虽然不觉得疼，但也会有不正常的情况，如关节损伤、疾病或结构变化，导致滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛等，运动时也会因为上述组织之间的摩擦而产生弹响。这时最好去医院看骨科医生，做相关的诊疗。
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