乙肝的根本原因是乙型肝炎病毒（HBV）感染，病毒通过特定途径侵入人体后，在肝细胞内复制并引发免疫损伤，进而导致肝脏炎症或慢性病变。是否 “中招” 主要取决于是否接触病毒传播途径、自身免疫力强弱及是否有防护措施，以下三类核心因素需重点关注。
核心传播途径：血液、体液与母婴接触
HBV 主要通过三类途径传播，若存在相关接触则感染风险显著升高。一是血液传播，如共用被病毒污染的注射器（吸毒、非法采血）、输入未检测的血液或血液制品、使用未消毒的医疗器械（牙科治疗、针灸），甚至皮肤黏膜破损时接触感染者的血液（如共用剃须刀、牙刷），病毒可通过伤口侵入；二是体液传播，主要为无保护性行为（未使用安全套），感染者的精液、阴道分泌物中含病毒，亲密接触时易通过黏膜感染；三是母婴传播，乙肝妈妈在分娩时，若未采取阻断措施（如新生儿注射乙肝免疫球蛋白 + 疫苗），病毒可通过产道血液或分泌物传给胎儿，这是儿童感染乙肝的主要原因。若存在上述任一行为，需警惕 “中招” 可能。
高危人群特征：免疫力弱 + 缺乏防护
两类人群更易 “中招” 或发展为慢性乙肝。一类是免疫力低下者，如婴幼儿（免疫系统未发育成熟）、老年人（免疫功能衰退）、患有艾滋病或接受免疫抑制剂治疗的人，这类人群感染后，机体难以清除病毒，易发展为慢性乙肝（慢性化率可达 30%-90%）；另一类是缺乏防护措施者，如未接种乙肝疫苗、日常不注意个人卫生（共用私人物品）、有多个性伴侣且无保护措施的人，缺乏疫苗保护会让机体对病毒无抵抗力，接触病毒后极易感染。若属于这类人群，需主动排查感染情况。
认知误区：这些情况不会感染，别过度焦虑
部分人误将非传播途径当作风险，也有人忽视真实隐患，需明确区分。常见误区包括：认为 “日常接触会感染”（如共用办公用品、握手、拥抱、共同进餐，这些无血液 / 体液交换的行为不会传播乙肝）；觉得 “接种疫苗后终身免疫”（疫苗保护期约 5-10 年，需定期检测抗体，抗体滴度不足时需补种）；或认为 “无症状就没感染”（部分感染者为 “病毒携带者”，无明显症状但仍有传染性）。若因误区忽视防护（如不接种疫苗）或过度恐慌（回避正常社交），反而可能增加 “中招” 风险或影响生活。
判断是否 “中招”，最直接的方式是进行乙肝五项（乙肝两对半）检测，通过指标可明确是否感染或有无抗体。若检测发现感染，需及时就医评估是否需抗病毒治疗；若未感染且无抗体，应尽快接种疫苗，从源头降低 “中招” 概率。关注真实传播途径与自身防护，才能科学应对乙肝风险。
