海绵体造影能诊断阳痿？

海绵体造影能诊断阳痿，尤其对血管性阳痿的诊断具有重要价值，可明确血管病变的类型和部位，为后续治疗提供关键依据。

海绵体造影的诊断原理是通过向阴茎海绵体注射造影剂，在 X 线或超声下观察阴茎海绵体及静脉回流情况。正常情况下，造影剂可均匀分布于海绵体内，阴茎勃起时静脉回流受阻，造影剂停留时间较长；若存在静脉瘘（静脉闭合不全），造影剂会快速流出海绵体，通过异常静脉通道回流，在影像上可清晰显示漏血部位和范围，据此可诊断为静脉性阳痿。对于动脉性阳痿，造影能观察到阴茎动脉的狭窄、闭塞或发育异常，判断动脉供血是否不足。

该检查主要适用于怀疑存在血管病变的阳痿患者，尤其是其他检查（如阴茎彩色多普勒超声）无法明确病因时。例如，患者勃起困难且排除心理因素、激素异常后，通过海绵体造影可区分是动脉供血问题还是静脉回流异常，为选择手术治疗（如静脉结扎术、动脉重建术）提供精准的解剖学依据。

需要注意的是，海绵体造影属于有创检查，可能引起注射部位疼痛、血肿等轻微并发症，检查后需短暂观察。此外，检查结果需结合患者症状、其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。对于心理性阳痿或明确由其他因素（如药物、外伤）导致的阳痿，通常无需进行此项检查。