高血脂选用中药调理，核心是 “辨证选方”，即根据体内痰湿、血瘀、脾肾亏虚等不同病机特点， 选择对应的中药或方剂，通过化浊降脂、活血通络、健脾益肾等方式改善血脂，同时需配合生活调整，才能达到更好效果，不可盲目自行用药。
1、痰湿内阻型：以 “化浊降脂” 为主，清除体内痰湿。 此型高血脂患者常感觉身体沉重、乏力，容易腹胀、大便黏腻，舌苔厚腻，多因体内痰湿积聚，影响血脂代谢。中药调理会选用能健脾化痰、祛湿降脂的药材，比如山楂、荷叶、茯苓、薏苡仁等 —— 山楂能消食化积、活血化瘀，辅助降低胆固醇；荷叶可清暑利湿、升发清阳，帮助排出体内湿气；茯苓、薏苡仁能健脾祛湿，减少痰湿生成。也可选用中成药如脂必妥片，其主要成分是红曲，有化浊降脂、活血化瘀的作用，适合痰湿偏重的患者，服用时需遵循医嘱控制剂量。
2、血瘀阻络型：以 “活血通络” 为主，改善血液循环。 此型患者多有头晕、头痛，偶尔出现肢体麻木，舌质偏暗或有瘀点，多因血脂异常导致血液黏稠、经络瘀阻。调理时会选用活血祛瘀、通络降脂的中药，比如丹参、三七、葛根、红花等 —— 丹参能活血祛瘀、通经止痛，改善血管内脂质沉积；三七可散瘀止血、消肿定痛，辅助降低血液黏稠度；葛根能解肌退热、生津止渴，同时帮助扩张血管，促进血脂代谢。若血瘀明显，可在医生指导下使用血府逐瘀丸等中成药，通过活血通络改善血脂，注意孕妇或有出血倾向者需慎用。
3、脾肾亏虚型：以 “健脾益肾” 为主，增强代谢能力。 此型常见于中老年患者或长期高血脂人群，表现为乏力、气短、腰膝酸软、食欲不振，多因脾肾虚弱，无法正常运化和排泄脂质。调理会选用健脾益气、益肾降脂的药材，比如黄芪、白术、山药、枸杞子等 —— 黄芪能补气升阳、固表止汗，增强脾胃运化功能；白术可健脾益气、燥湿利水，辅助代谢体内多余脂质；山药、枸杞子能益肾固精，改善肾脏排泄功能，减少血脂堆积。也可选用金匮肾气丸等中成药，在补肾的同时兼顾降脂，适合脾肾亏虚、畏寒怕冷的患者，需注意阴虚火旺者不宜使用。
选用中药调理高血脂时，需注意三点：
一是必须由专业人员辨证，明确自身证型后再选药，避免 “不对证” 导致效果不佳或产生副作用；
二是中药调理需按疗程进行，不可因短期内血脂未明显下降而随意停药；
三是需配合饮食控制（少吃油腻、高糖食物）和适度运动（如快走、太极），才能更好地发挥中药降脂作用。
高血脂中药调理的关键在 “对证”，只要根据自身病机特点选对药材，同时坚持生活调整，多数患者能逐步改善血脂水平，减少心脑血管疾病风险，且中药调理更注重改善身体内环境，对整体健康也有辅助益处。
