糖尿病患者常会出现尿频现象，这是糖尿病典型的 “三多一少” 症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）之一， 核心与血糖升高导致肾脏滤过功能异常、尿液生成增多有关，尤其在血糖控制不佳时，尿频表现更明显，需结合具体情况关注并干预。
1、血糖升高致 “渗透性利尿”，直接引发尿频。 正常情况下，肾脏会过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液排出体外，同时将葡萄糖重新吸收回血液。当糖尿病患者血糖过高（超过肾脏重吸收葡萄糖的能力，即 “肾糖阈”）时，多余的葡萄糖无法被完全吸收，会随尿液排出。这些葡萄糖会在尿液中形成 “渗透压”，阻止肾脏对水分的重吸收，导致更多水分随尿液排出，形成 “渗透性利尿”。表现为排尿次数增多（比如白天排尿超过 8 次、夜间排尿超过 2 次），且尿量通常也会增加，部分患者可能出现尿色清亮、有轻微甜味（因含葡萄糖）。
2、不同类型糖尿病的尿频特点，各有差异。 1 型糖尿病患者多为青少年或年轻成人，起病较急，血糖常快速升高，尿频症状往往突然出现，且伴随明显口渴（因排尿多导致身体缺水），若不及时治疗，可能迅速出现体重下降、乏力等症状；2 型糖尿病患者多为中老年人，起病隐匿，尿频症状可能逐渐出现，早期可能仅表现为夜间排尿次数增多（“夜尿增多”），白天排尿次数变化不明显，容易被误认为是 “年龄大的正常现象”，从而延误发现；妊娠期糖尿病患者因孕期激素变化和血糖升高，也可能出现尿频，但需与孕期子宫压迫膀胱导致的生理性尿频区分 —— 前者多伴随口渴、多食，后者多在孕中晚期出现，无明显口渴感。
3、尿频可能伴随其他症状，提示病情变化。 糖尿病患者出现尿频时，常伴随其他异常表现，可辅助判断病情：若伴随明显口渴、饮水量大增（每天超过 2000 毫升），多是身体因排尿失水而产生的代偿反应；若伴随尿液泡沫增多、下肢水肿，需警惕糖尿病肾病（长期高血糖损伤肾脏），此时肾脏滤过功能进一步下降，除尿频外，还可能出现蛋白质漏出到尿液中；若尿频同时伴随尿急、尿痛，可能是合并了泌尿系统感染（糖尿病患者免疫力下降，易发生感染），需及时检查尿常规，避免感染加重。
若出现不明原因的尿频，尤其是伴随口渴、多食、体重变化等症状，需及时检测血糖（空腹血糖、餐后 2 小时血糖），明确是否存在糖尿病；已确诊糖尿病的患者，若尿频突然加重或伴随其他不适，需及时复查血糖，调整治疗方案（如调整降糖药剂量、改善饮食），避免血糖持续升高损伤肾脏。日常需注意适量饮水（避免一次性大量饮水），保持外阴清洁，减少泌尿系统感染风险。
糖尿病引发的尿频并非 “小问题”，而是身体发出的 “血糖异常信号”。重视这一症状，及时监测和控制血糖，既能缓解尿频不适，又能减少高血糖对肾脏等器官的长期损伤，避免并发症发生。
