高同型半胱氨酸者患心脏病的风险会显著升高。同型半胱氨酸是身体代谢过程中产生的一种氨基酸，正常情况下会被及时转化为其他有益物质，但若体内水平过高，会对心血管系统产生不良影响，增加冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心脏病的发病概率。
1、损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化风险。血管内皮是血管壁的 “保护屏障”，能维持血管弹性、防止血液凝固。高同型半胱氨酸会直接损伤血管内皮细胞，破坏屏障功能，使血液中的脂质（如胆固醇）更容易沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会不断增大，导致血管狭窄，影响心脏的血液供应 —— 若冠状动脉狭窄严重，会引发心绞痛；若斑块破裂，还可能形成血栓，堵塞血管，诱发急性心肌梗死，严重威胁心脏健康。
2、影响血液凝固，增加血栓形成概率。正常情况下，血液会在血管内顺畅流动，而高同型半胱氨酸会干扰凝血与抗凝系统的平衡：一方面会促进血小板聚集，使血液黏稠度升高；另一方面会抑制抗凝物质的活性，降低血液自身的 “溶解血栓” 能力。这种失衡状态会让血液更容易在血管内形成血栓，若血栓堵塞心脏相关血管（如冠状动脉、心脏内小血管），会直接影响心脏的血液灌注和功能，增加心律失常、心力衰竭等心脏病的发病风险。
3、加重心肌损伤，影响心脏功能维持。长期高同型半胱氨酸水平还可能对心肌细胞产生直接毒性作用，损害心肌结构与功能。即使未发生明显的血管堵塞，持续的高同型半胱氨酸也可能导致心肌细胞代谢异常、能量供应不足，逐渐出现心肌肥厚、心室重构等问题，进而发展为心力衰竭，表现为气短、乏力、下肢水肿等症状。此外，高同型半胱氨酸还可能与高血压、糖尿病等危险因素叠加，进一步放大对心脏的损害，使心脏病风险 “雪上加霜”。
若发现同型半胱氨酸水平偏高，可通过调整生活方式降低风险：饮食上多吃富含叶酸、维生素 B6、维生素 B12 的食物（如绿叶蔬菜、瘦肉、鱼类、豆类、坚果）；戒烟限酒，避免过量摄入高糖、高脂食物；适度运动，控制体重，改善整体代谢状态。若水平明显升高，或已存在高血压、高血脂等基础疾病，建议在专业指导下补充相关营养素（如叶酸片、B 族维生素），定期监测指标变化，从源头降低心脏病发病风险。
