抗抑郁药作为治疗抑郁症及相关精神疾病的常用药物，其对早泄的影响并非单一结论，需结合药物类型、作用机制及个体反应综合判断。部分抗抑郁药可能加重早泄症状，也有部分药物在临床中被用于改善早泄，二者的关联具有明显的药物特异性。
选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是目前临床应用广泛的抗抑郁药类别，其对早泄的影响存在双向性。多数 SSRIs（如舍曲林、帕罗西汀）在用药初期，可能因药物对中枢神经系统的调节作用，导致部分男性出现射精延迟，甚至性欲下降，这种副作用在一定程度上反而对早泄患者有益 —— 临床中，医生常会利用这一特性，将低剂量 SSRIs 用于早泄的辅助治疗，帮助提升射精阈值，延长射精时间。但需注意，不同 SSRIs 的作用强度存在差异，且用药效果因人而异，部分患者可能需调整剂量才能达到理想效果。
与 SSRIs 不同，部分其他类型的抗抑郁药可能加重早泄症状。例如，三环类抗抑郁药（如阿米替林）虽能改善抑郁情绪，但部分患者用药后可能出现生殖系统相关副作用，如射精功能紊乱，表现为射精过快或射精困难，具体反应与个体对药物的代谢能力、用药剂量密切相关。此外，单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）等较少用的抗抑郁药，也可能因影响神经递质平衡，对射精功能产生不确定影响，部分患者可能出现早泄症状加重的情况。
抗抑郁药对早泄的影响还与用药时长、剂量及患者基础健康状况相关。短期用药时，药物对射精功能的影响可能更明显，随着用药时间延长，身体逐渐适应后，部分副作用可能减轻或消失。同时，若患者本身存在早泄问题，在服用抗抑郁药期间，需密切关注自身症状变化，避免因药物作用导致原有问题加重或出现新的射精功能异常。
需要强调的是，抗抑郁药属于处方药，无论其对早泄产生积极或消极影响，均不可擅自调整用药方案。若在服药期间出现早泄症状变化，应及时告知医生，由医生结合抑郁病情与射精功能状况，综合评估是否需要调整药物种类、剂量，或联合其他治疗方式干预早泄。切勿因担心药物影响而自行停药，以免影响抑郁症的治疗效果，造成病情反复。
