阳痿的基因治疗目前处于临床前研究阶段，已有部分基础实验取得积极突破，但尚未进入大规模临床应用，距离成为常规治疗手段还有较长距离，需客观看待其研究进展与未来潜力。
从研究方向来看，基因治疗主要针对器质性阳痿的核心病因展开。器质性阳痿多与阴茎海绵体血管损伤、神经功能异常、平滑肌细胞功能下降相关，基因治疗通过 “补充缺失基因”“修复异常基因” 或 “调控相关基因表达”，改善病理状态 —— 比如针对血管内皮功能障碍的阳痿，研究人员尝试通过基因转移技术，将能促进血管生成的基因（如血管内皮生长因子基因）导入阴茎海绵体组织，促进局部血管修复，改善血液循环；针对平滑肌细胞减少的情况，通过调控相关基因表达，促进平滑肌细胞增殖，恢复海绵体正常结构与功能。基因治疗的核心思路是 “从分子层面修复病理损伤”，而非单纯缓解症状，理论上能从根源改善器质性阳痿，这是其与传统治疗的关键区别。
从研究进展来看，动物实验已取得部分阳性结果，但人体研究仍有限。目前多数基因治疗相关研究以大鼠、兔子等动物为模型，部分实验显示，接受基因治疗后，动物的勃起功能（如勃起硬度、维持时间）有明显改善，且未出现严重安全问题（如组织异常增生、免疫排斥）。不过，人体临床试验仍处于早期探索阶段，仅开展了少量小规模试点研究，样本量小、随访时间短，尚未能充分验证其在人体中的安全性和有效性，也未形成标准化的治疗方案（如基因导入方式、剂量控制）。动物实验的积极结果为后续研究奠定基础，但不能直接等同于人体有效，人体研究的复杂性和安全性考量，决定了其进展速度相对缓慢。
从面临的挑战来看，基因治疗仍需突破技术与安全瓶颈。一是技术层面，如何实现基因的精准、高效导入（如避免基因导入到无关组织）、长期稳定表达（如避免基因表达过快消失），以及如何针对不同病因（如血管性、神经性阳痿）设计个性化治疗方案，仍是尚未完全解决的技术难题；二是安全层面，需长期监测基因治疗是否存在潜在风险（如是否引发基因突变、增加肿瘤风险），以及如何避免免疫排斥反应；三是伦理与监管层面，基因治疗涉及基因编辑与转移，需建立严格的伦理审查与监管体系，避免技术滥用。这些挑战的解决需要跨学科协作（如医学、生物学、工程学）和长期研究投入，短期内难以快速突破。
目前阳痿的治疗仍以传统方案为主，如口服药物（如西地那非）、局部注射治疗、行为疗法等，这些方法已能有效改善多数患者的症状。对于基因治疗，普通患者无需过度期待或盲目等待，若存在阳痿问题，应优先通过正规医院就诊，选择成熟、安全的治疗方式。未来随着技术不断突破和研究深入，基因治疗有望成为器质性阳痿的新型治疗手段，但这一过程仍需漫长的科学验证。
