长期强直性脊柱炎会导致关节畸形， 核心原因是炎症长期反复侵袭脊柱、骶髂等关节及周围组织，破坏关节正常结构与功能，最终引发关节僵硬、融合，形成不可逆的畸形，严重影响身体活动能力。
1、炎症持续侵蚀关节结构，破坏 “关节保护屏障”。 强直性脊柱炎的炎症会首先攻击关节囊、韧带等软组织，导致这些组织充血、水肿、增生。比如脊柱关节的韧带原本能维持椎体稳定、保证活动灵活，长期炎症会让韧带逐渐纤维化、钙化，失去弹性；同时炎症还会破坏关节软骨，让原本光滑的关节面变得粗糙，甚至出现软骨缺损。就像机器的 “轴承” 和 “保护套” 被持续磨损，关节正常活动的基础被破坏，逐渐出现活动受限，为畸形埋下隐患。
2、炎症诱发 “关节融合”，导致活动功能丧失。 随着炎症长期不控制，受损的关节组织会启动异常的修复机制，在关节间隙中形成新的骨组织（即 “骨赘”）。这些骨赘会逐渐连接相邻的椎体或关节面，让原本能灵活活动的关节慢慢 “长在一起”，形成不可逆的融合。比如脊柱原本能前屈、后伸、侧弯，融合后会变成僵硬的 “直棍状”，出现 “驼背”“脊柱强直” 等典型畸形；髋关节、膝关节若受累，也可能因融合导致关节固定在某一姿势，无法正常屈伸，影响行走、站立等基本动作。
3、长期活动受限加剧畸形，形成 “恶性循环”。 关节出现轻微炎症或活动不便时，患者可能会不自觉减少该关节的活动，以避免疼痛。但长期缺乏活动会导致关节周围的肌肉萎缩、力量下降，无法支撑和保护关节，进一步加重关节不稳定；同时，活动减少还会让关节液循环变慢，炎症产物难以排出，加剧炎症对关节的破坏。比如脊柱因疼痛不敢挺直，长期弯腰姿势会让脊柱韧带进一步钙化，加速驼背畸形的形成，而畸形又会让活动更困难，形成 “炎症→活动少→畸形加重→更难活动” 的恶性循环。
想要延缓或避免关节畸形，关键是尽早控制炎症，比如遵医嘱规范用药、定期复查，减少炎症发作频率；同时需坚持适度的功能锻炼，如腰背伸展运动、深呼吸训练，维持关节活动度和肌肉力量；日常注意保持正确姿势，避免长期弯腰、久坐，减轻关节负担。若已出现轻微畸形，需在医生指导下进行针对性康复训练，防止畸形进一步发展。
长期强直性脊柱炎导致的关节畸形虽可怕，但并非不可预防。只要早期干预、科学管理炎症，同时重视关节功能保护，就能最大程度延缓畸形进展，保留身体活动能力，减少对生活质量的影响。
