小学与初中学生患抑郁出现的症状存在明显区别，主要体现在情绪表达形式和伴随行为表现上。不同年龄段学生的心理发展特点不同，抑郁症状的呈现方式也存在差异，若发现学生出现持续情绪异常或行为改变，应及时关注并寻求专业心理评估。
一、情绪表达形式存在显著差异。
1、小学生抑郁时的情绪低落多通过躯体不适间接体现，常频繁诉说头痛、腹痛等身体不适，情绪波动更易表现为哭闹、发脾气等外显行为，难以直接表达内心的压抑感受。对以往喜爱的游戏、活动参与意愿明显下降，课堂上注意力分散，容易走神、发呆。日常活动中耐力降低，不愿参与户外活动，常感到疲劳并频繁要求休息。
2、初中生抑郁时的情绪表达更接近成人，能直接诉说心情压抑、情绪低落，且这种低落状态持续时间较长，不受环境变化影响。对社交、学业、兴趣爱好的热情显著减退，甚至主动回避社交活动，表现出明显的自我封闭倾向。日常学习和生活中动力不足，对未来感到迷茫，常伴随自我否定，认为自身能力不足，难以完成日常任务。
二、伴随的行为表现各有特点。
1、小学生抑郁时行为改变较为明显，可能出现学习成绩突然下降，课堂上纪律问题增多，表现为多动或沉默寡言两种极端状态。睡眠方面多表现为入睡时依赖他人陪伴，或夜间频繁惊醒，食欲上出现挑食、拒食或暴饮暴食等异常变化。
2、初中生抑郁时易出现认知层面的异常，注意力难以集中、记忆力下降，直接影响学业表现。睡眠障碍多表现为入睡困难、早醒，且常伴随对睡眠问题的过度担忧。自我价值感降低明显，易产生自责、内疚情绪，部分学生出现对自身外貌、能力的过度否定，甚至伴随自伤念头。社交方面主动疏远朋友，人际关系出现明显恶化。
针对不同年龄段学生的抑郁症状，需采取差异化干预措施。对小学生应重点关注躯体症状背后的情绪需求，通过游戏治疗等适合儿童的方式引导其表达情绪；对初中生需加强心理沟通，鼓励其表达内心感受，提供认知调整方面的支持。学校和家庭应建立常态化的情绪监测机制，根据不同年龄段症状特点早期识别问题，及时寻求专业帮助，避免症状加重影响成长发育。
