白跃宏

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简介:主任医师、教授、博导,上海交通大学附属第六人民医院康复医学科

三九四九冰上走 防寒保暖讲健康

5 18374 8个月前

  本文作者:上海交通大学附属第六人民医院 康复医学科 白跃宏(主任医师)吴广一(主管技师)

  冬至已过,进入隆冬。瑟瑟寒风,在寒流的作用下,天气变得格外寒冷。路人皆全付武装:帽子棉衣秋裤都上身,否则难以抵御接近冰点或者零下的温度。阴冷的冬天气息在上海整座城市蔓延开来。

  随着温度的降低,不仅是着装有所变化,人们的身体状况也在悄然发生改变。每至季节更替,医院总会越发的忙碌,各种疾病的患病率也都有所提高。究竟季节的变化是不是会促成疾病的发生发展?而寒冷的气候对于疾病又有什么影响呢?现在这样寒冷的季节又该如何照顾好自己的身体,尽量减少或避免疾病的发生发展呢?下面我们就来简单了解一下。

  寒冷引起的身体变化

  低温会使机体产生应激反应,如震颤产热、适应性产热等。震颤产热通过肌肉颤动,适应性产热通过机体内部的氧化应激反应产生热量,以维持体温。加之寒冷时血管收缩,血管阻力加大,血压升高,使心血管系统疾病如冠心病、外周血管病、脑卒中及心衰等的发生几率大大提高。研究表明,寒冷地区气温每降低一摄氏度,心血管疾病的死亡率就增加1%。我国北方地区高血压的患病率约为40%,几乎为我国高血压患病率的2倍。

  严寒还可导致人体免疫功能的下降,内分泌机能的失调,可引起人体免疫反应异常。研究表明,体表温度的降低可以导致鼻粘膜中毛细血管收缩,血流量减小,免疫细胞数量下降,继而导致免疫功能下降,由鼻腔进入的病毒感染细胞的概率就会提高,从而诱发许多呼吸系统疾病,最常见的如感冒、支气管哮喘、慢性支气管炎等。

  而对于患有骨性关节炎的患者,气温骤降会致使关节疼痛加重。因天气寒冷时人体血管、肌肉适应性收缩,毛细血管通透性减小,关节间隙变窄,用于润滑的关节液也有所阻滞或减少,影响了关节自身的活动性。同时寒冷也会影响人的情绪,负面感情可降低疼痛阈值,使人更容易感受到疼痛的侵袭。从而使关节疼痛加剧。

  此外,寒冷还会使血液的理化性质发生改变,如血沉加快、凝血时间缩短、血液粘稠性增加等,致使动脉血栓的形成。寒冷应激也是诱发房颤的因素之一,研究表明,阳光相对充足,温度较高的5月-8月房颤发作次数明显减少,寒冷季节房颤患者入院的的比例及死亡率也有所提高。寒冷亦会影响血流动力变化,激活神经内分泌,诱导心肌缺血或突发的心率异常,导致心力衰竭。寒冷还可使大脑皮层功能紊乱,胃的迷走神经反射异常使胃酸分泌过多,同时交感神经兴奋使黏膜血管痉挛,减弱其抗酸能力,促使溃疡的形成。低温会使排汗减少,从而加重肾脏的负担,增加泌尿系统的患病几率。

  寒冷天气如何保持健康?

  既然了解到寒冷会对人体造成如此多样的影响,那么如何应对严寒,提高抗病能力,保持身体健康呢?最主要的当然是防寒保暖,注意根据天气及时添衣。同时要保证充足睡眠,精力充沛,精神状况良好。保证健康饮食,营养均衡,不宜过饱过饥,多吃青菜、水果、瘦肉、蛋类和豆制品等,少吃油腻食物,多喝热水。保持室内空气流通,被褥定期晾晒消毒。适当增加体育锻炼,增强耐寒性,提高机体免疫力,增加防病抗病的能力。

  如果疾病已经发生,也不能讳疾忌医,应及时到相应科室就诊,尽快查明原因,根据病情对症治疗,减少痛苦,争取早日恢复健康,切勿自行乱服药物。心脑血管等疾病慢性期应注意随时带好常备药剂,定期复诊,及时随访,保持心态平和,生活舒适,安然过冬。

  骨性关节炎及颈腰椎等疾病的患者,应注意患处保暖,可局部用“暖宝宝”,但应隔着衣服,以防止“低温烫伤”,特别是老年人或者患有糖尿病患者,由于皮肤敏感性降低,尤其要注意预防。

  此外,亦可泡热水澡以缓解严寒,但是患有心脑血管疾病者要注意水温不要太高,沐浴时间不宜太长。

  最后,尽量避免提举重物,减少关节损耗,急性发作期勿做过多运动,缓解期可适当活动。如疼痛加剧需保守治疗时,可寻求康复医学科帮助,采取短波、微波、激光等相应保守治疗以缓解疼痛,提高生活质量。

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