蔡开琳

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简介:主任医师、主任医师,武汉协和医院普外科

内镜在外科这样用,您怎么看?

17693 1年前

  ​我们一个直肠癌病人术后40小时,说通气排便了。经过她床边时闻到血腥味好重。

  肠镜看了一下,回肠瓣口间断有暗红肠液出来。

  

  昨晚开始吃流质,今天不出血了[微笑]

  蔡教授能分享这个病例指导思想吗@武汉协和 蔡开琳

  @袁 看那人出血比较多比较快,就准备内镜下止血,结果反复查看吻合口没事,就往上找,直到回盲瓣,进回肠一下,还有血,就退回来确认吻合口没事。消化道出血一般没禁流质。就让这人喝点流质了。过程就这样。今天全天大约喝了500毫升米汤,加一些果汁,没再排便。

  直肠术后出血肠镜找到回肠去,已经不是第一次。有一次我下半夜去做到回肠看到有血,手术医生如释重负[微笑]

  一般我们不用止血药,只用生长抑素。

  这人的血便颜色很黑,也有点点提示不像直肠吻合口出血。

  内镜在外了这样用,您怎么看?

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