方健

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简介:临床药师,广州市花都区人民医院药学部

家有小儿,抗生素使用需避免三大误区

4 89917 1年前

  误区一:无指征使用抗生素

   有些家长认为孩子发烧或咳嗽感冒就是“发炎”或“感染”,就自行给孩子使用抗生素或强制要求医生给小孩用抗生素。

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  危害:孩子的器官发育不成熟,滥用抗生素,可能破坏自身免疫力、加重肝脏负担,甚至影响孩子的健康发育。

  纠正:抗生素应用必须要有严格的适应症,诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素。但诊断需要专业的儿科医生综合判断,家长自行使用抗生素是错误的。须知,一般的感冒,约90%为病毒感染,抗生素是无效的。如果医生诊断为细菌感染,也要在医生指导下使用,千万不可过量。

  误区二:不敢用抗生素

  和第一个误区相反,有些家长对抗生素过度排斥,由于近年来国家开始对“滥用抗生素”进行整顿,媒体也大量宣传抗生素滥用的危害,使得不少家长对其产生畏惧心理。即使医生给孩子开了抗生素,家长还是会怀疑,怕服用后会对孩子有很大伤害,而不愿给孩子用药。

  危害:若确诊为细菌感染而拒绝使用抗生素,可能会延误病情。

  纠正:诚然,有一些抗生素,如左氧氟沙星、丁胺卡那等对儿童毒性较大,说明书也规定儿童避免使用或慎用。但有一些抗生素如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素等,在诊断为细菌感染前提下,是可以用于婴幼儿甚至新生儿的。若孩子确诊为细菌感染,而家长仍拒绝使用抗生素,可能会延误孩子的病情,使病情加重。

  误区三:抗生素打点滴比口服效果好

  按世卫组织推荐的用药原则,“能外用不口服,能口服不注射、可肌肉注射不静脉输液”。但家长有时会颠倒“用药原则”,如孩子生病了需要使用抗生素时,不愿选择口服药物,而要求医生输液,认为“吊水”好得快。

  危害:颠倒“用药原则”对孩子其实是增加了用药安全隐患,毕竟肌肉注射和静脉给药不良反应更多。

  纠正:一般的感染,口服给药即可,家长不必过度紧张,应当信任儿科医生的专业判断,这样才是明智的选择。(此文由药师方健公众号供稿。)

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