方健

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简介:临床药师,广州市花都区人民医院药学部

吃药也得与时俱“进”

5 16215 1年前

  什么是合理用药?在正确的时间,以正确的药物、正确的剂量,通过正确的途径治疗疾病,就是合理用药。

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  然而事实上,很多人往往只注重服用剂量,却很少注意具体的服用时间。病有百种千样,药更是品种万千,如果都千篇一律,按照同一规定时间服药,很难使药物发挥其最佳效果。

  那么,如何选择最佳服药时间?

  把握好时间间隔

  到医院看病取药,内服药袋背面都会写着服药时间:每日一次、两次或三次。这些,你都理解吗?

  每日一次 每日清晨或晚上一次,并保持每天都在同一时间。但某些药物要在特定的时间服用,如地塞米松或泼尼松,应在早餐后服用,可增加疗效和减少不良反应;吡啶类降压药,也应该在早晨服用,可以减小高血压患者在早上发生心血管事件的危险。

  每日两次 每日早晨、晚上各一次,相隔约12小时。但也有特例,如抗抑郁药黛力新的服药时间应是早上和中午,因该药下午4点以后服用会影响睡眠。

  每日三次 也许大家普遍认为每日三次的服药时间就是围着三顿饭转,于是每日准时在三餐前服药,其实大错! “一日三次”是药物学家根据实验,测定出药物在人体内的代谢速度后规定的,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。

  有些药不能和其它药同时服用 例如,活菌制剂(治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、促菌生、思连康等)不能和抗生素同服,因为抗生素会破坏活菌,降低其活性,所以要隔4个小时以上吃。

  熟悉常见药物的服药时间点

  饭前服药(进餐前30~60分钟) 需空腹服用以利吸收,如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的“饭前”可不等于“空腹”哦!

  需要在空腹时服用的常用药包括:利福平、阿莫西林、红霉素、四环素类、息斯敏、胃舒平、吗丁啉、莫沙必利、碳酸氢钠、异烟肼、格列吡嗪、大部分中药或中成药等。

  饭后服药(进餐后15~30分钟) 利用食物来减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必非要等到饭后才服药。

  需要在饭后服用的常用药有:阿司匹林、消炎痛、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、黄连素、心得安、维生素B2、鱼肝油、西比灵、血脂康、螺内酯等。

  饭时服药(进餐少许后服药) 能及时发挥药力,加上油类食物有助于药物的吸收。适宜于饭时服用的常用药有:拜唐苹、灰黄霉素、万爽力、洛丁新等。

  睡前(睡前30分钟) 如镇静催眠药(安定等)、他汀类降脂药、雷尼替丁、法莫替丁、缓泻药(果导)、驱虫药(肠虫清)等,一般在夜晚临睡前半小时服用。

  必要时服药 多指发热、疼痛时,服用一些对症治疗的退热药和止痛药。如果没有症状,可不要随便往嘴里丢一片药,这样可能会产生不必要的不良反应。

    上述提到的药物为数不多,而各种新药也会不断地进入市场,当然其中有些药物的吸收不受饮食影响,但还是要提醒大家服药前仔细阅读药品说明书,不清楚具体服药时间或者同时要服用多种药物的患者,记得先要咨询医生或药师。

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