何羿婷

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简介:主任医师、主任医师,广东省中医院风湿科

强直性脊柱炎为什么会“盯上”你?中医五擒问病因

23 108351 1年前

  在中医的古籍中,多有类似于强直性脊柱炎的描述:“龟背风”、“骨痹”、“肾痹”、“驼背”、“大偻”、“背偻”、“竹节风”等。

  强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,目前我国的发病率大约是0.3%。由于强直性脊柱炎“偏爱”年轻人,有些十几岁就发病。许多病人都纳闷,为什么强直性脊柱炎就“盯上”我呢?关于这一点,中医是这么看的。

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  一擒先天——本病的内因是先天禀赋不足,肾督亏虚。肾在体合骨,肾精充足则骨髓充盈,骨骼坚固有力。邪侵督肾,骨为失养,发为本病。

  二擒时间——四季均可发病,春之温,多夹有风;夏之热,多夹有湿;而秋凉冬冷,则为寒。感受风寒湿之邪,则易为痹。秋冬时节,阳气渐收,寒气渐长,是本病的好发季节,也是强直性脊柱炎患者最容易出现病情反复的时期。

  三擒地点——凡居住在寒冷、潮湿地区,或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外等环境中生活工作均易罹患强直。唐代孙思邈在《备急千金要方》指出“腰背痛者,皆由肾气虚弱,卧冷湿,当风所得也……”。

  四擒调摄——睡眠时不盖被褥,夜间单衣外出,病后及劳后居外檐下、汗出吹风受寒、冒雨涉水等,则风寒湿之邪随而入体,均为致病因素。

  五擒肝脾——本病起病源于肾虚,肝肾同源,因肾虚而累及肝之气血亏虚,肝在体合筋,其华在爪,肝血亏虚,筋则为之失养而强直,因而此病多发腰背僵痛。

  此外,脾胃为后天之本,是人体气血化生的主要来源。脾胃失运化,则水谷精微不能化生气血以充养机体,筋脉则拘急挛缩进而导致肢体关节僵直疼痛。所以,长期饥饿或暴饮暴食、情绪抑郁,均会影响脾胃运化,导致脾胃虚弱而致病。

  可见,肝脾肾三脏虚损,是强直性脊柱炎发病的先后天之因。

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